发病时间：不清楚
左心衰竭的原因及机制
补充说明：左心衰竭的原因及机制
2023-09-23 04:31
冠状动脉粥样硬化性心脏病 急性心肌梗死 高血压 主动脉瓣狭窄 硬化
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精选回答(1)
赖迪生 主治医师 广东省人民医院 三甲
擅长：心跳快、心绞痛、心律失常、高血压、冠心病、二三尖瓣反流、肺动脉高压、心室缺损、房间隔缺损、卵圆孔未闭等心脏病
提问
左心衰竭可能是由于冠状动脉粥样硬化性心脏病、急性心肌梗死、高血压、主动脉瓣狭窄等原因引起的，建议患者根据不同的原因采取相应的治疗措施。
1、冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病主要是由于冠状动脉管腔狭窄或闭塞所引起的心脏疾病。由于冠状动脉粥样硬化，会导致心肌缺血、缺氧，从而引起左心衰竭的情况。患者可以在医生指导下使用美托洛尔、比索洛尔等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过冠状动脉旁路移植术进行手术治疗。
2、急性心肌梗死
急性心肌梗死主要是由于冠状动脉粥样硬化、心肌缺血等因素引起的心肌损伤。由于心肌损伤，患者会出现左心衰竭的情况，还会伴有胸痛、胸闷、气短等症状。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行抗血栓治疗。必要时，患者也可以通过冠状动脉介入治疗的方式进行治疗。
3、高血压
高血压主要是由于遗传、不良饮食习惯等因素引起的血压升高情况。如果患者血压控制不佳，导致血压长期高于正常水平，可能会引起左心室肥厚，从而引起左心衰竭的情况。建议患者可以在医生指导下使用硝苯地平、螺内酯等药物进行降压治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用富马酸比索洛尔、美托洛尔等药物进行治疗。
4、主动脉瓣狭窄
主动脉瓣狭窄主要是由于先天性主动脉瓣发育畸形、炎症等因素引起的主动脉瓣疾病。由于主动脉瓣狭窄会导致主动脉瓣口的面积变小，从而引起左心室收缩时血液从左心室流入主动脉受阻的情况，患者可能会出现呼吸困难、胸闷、心慌等症状。建议患者可以在医生指导下使用、氢等利尿剂减轻心脏负荷，缓解症状。必要时，患者也可以通过人工瓣膜置换术进行手术治疗。
5、其他原因
肥厚型心肌病、扩张型心肌病等疾病也可能会导致左心衰竭的情况，患者需要及时就医，根据不同的病因进行对症治疗。
在日常生活中，建议患者注意休息，避免过度劳累以及熬夜，以免加重病情。如果出现不适症状时，建议患者及时就医治疗。
2023-09-23 21:30
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1 用于高血压急症，如高血压危象、高血压脑病、恶性高血压、嗜铬细胞瘤手术前后阵发性高血压等的紧急降压，也可用于外科麻醉期间进行控制性降压。 2 用于急性心力衰竭，包括急性肺水肿。亦用于急性心肌梗死或瓣膜（二尖瓣或主动脉瓣）关闭不全时的急性心力衰竭。
