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『检查胃的肿瘤标志物？』
补充说明：『检查胃的肿瘤标志物？』
a******W 2024-02-06 11:32
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卫俊彤 主治医师 三甲
擅长：全科
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『检查胃的肿瘤标志物？』临床上检查胃部肿瘤标志物的方法比较多，主要包括抽血化验、胃肠镜检查等。不同的方法所检测的项目不同，常见的有甲胎蛋白、癌胚抗原、细胞角蛋白19片段、神经元特异性烯醇化酶、胃泌素瘤相关肽、微球蛋白、抑胃泌素释放肽前体、血管内皮生长因子、胃肠道肿瘤标志物五项等。
一、抽血化验
主要是通过抽血化验，明确是否存在胃癌相关的肿瘤标志物升高，如甲胎蛋白、癌胚抗原、神经元特异性烯醇化酶、胃泌素瘤相关肽、微球蛋白、抑胃泌素释放肽前体和血管内皮生长因子升高等。如果存在异常，则需要进一步行影像学检查或胃肠镜检查来明确诊断。
二、胃肠镜检查
包括上消化道造影和胃镜、肠镜检查，可以直观地观察到胃腔内的情况，发现可疑部位后可取活检进行病理检查，是确诊胃部肿瘤最可靠的方法。
三、其他
1.细胞角蛋白19片段：由于大部分肺泡细胞癌患者伴有吸烟史，且该病好发于老年男性人群，因此对于50岁以上且长期吸烟的男性要警惕该疾病的发生。而当该项指标出现异常时，也提示可能存在上述情况。
2.神经元特异性烯醇化酶：主要用于小细胞肺癌及其它神经内分泌肿瘤的辅助诊断，其水平在恶性肿瘤发生发展过程中逐渐增高，在经过治疗后又会有所下降，所以也可以作为疗效监测以及复发预测的一项参考依据。
3.胃泌素瘤：是指胰腺外分泌功能亢进的一种临床综合征，是由各种病因引起的严重高胃酸状态，伴血中胃泌素水平显著增高的临床病理综合征。若此项指标明显高于正常值，则可能与该疾病有关。
4.微球蛋白：主要见于肾小球肾炎、慢性间质性肾炎、肝硬化早期、系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等免疫性疾病，也可用于判断肿瘤转移，比如前列腺癌、非霍奇金淋巴瘤、乳腺癌、卵巢癌、胃癌、结直肠癌等，若指标异常则需考虑此方面的原因。
4.抑胃泌素释放肽前体：为一种新的胃癌标记物，对胃癌分期具有一定的价值，并可用于术后随访监测。如果数值较高，则可能是此类原因所致。
5.血管内皮生长因子：是一种促血管生成的活性蛋白质，在多种肿瘤组织中均呈高表达，被认为是促进肿瘤侵袭、血管生成和肿瘤生长的重要调控分子。如果这项指标偏高，则应警惕胃癌的发生。
此外，还包括黏蛋白2、胎儿蛋白、甲胎蛋白、癌胚抗原、碳水化合物抗原19-9、鳞状细胞癌抗原、癌抗原等相关指标。其中甲胎蛋白、癌胚抗原、神经元特异性烯醇化酶三项通常称为胃肠道肿瘤标志物五项，常用于排查胃癌、食管癌、肝癌等疾病。
2024-02-06 11:32
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