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「胃癌的转移途径？」
补充说明：「胃癌的转移途径？」
a******W 2024-03-13 16:22
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医生回答(1)
周慎盛 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
「胃癌的转移途径？」胃癌常见的转移途径包括直接浸润、淋巴道转移、血道转移以及腹腔种植转移。胃癌是临床上较为常见的一种恶性肿瘤疾病，其发生发展与环境因素、遗传因素等有关。
一、直接浸润
早期胃癌可向黏膜深层浸润，并逐渐破坏固有层血管和淋巴管，导致局部缺损，进而形成溃疡。此外，也可通过侵犯食管、十二指肠及胰腺等邻近组织而引起相应部位出现病变。
二、淋巴道转移
1.幽门向上：胃癌细胞可通过直接浸润的方式，向上累及贲门部并进行转移。
2.贲门向下：随着病情进展，可沿大网膜包绕胃短动脉根部或侵入浆膜下淋巴结内，并随大网膜扩散至全胃远侧，甚至达盆腔处。
3.胃小弯侧：主要累及胃幽门附近的淋巴结，可转移到肝总动脉前淋巴结、胆总管旁淋巴结、胰十二指肠动脉周围淋巴结、腹腔干淋巴结等多个位置。
4.胃体：可沿着胃壁环形淋巴结向外周扩散，常累及幽门上淋巴结、幽门下淋巴结、胃短动脉右侧淋巴结、胃短动脉左侧淋巴结、膈洗液系淋巴结、腹交界线以上的腹膜原发灶淋巴结等。
5.胃窦：通常会累及幽门下淋巴结、胃短动脉左侧淋巴结、膈洗液系淋巴结等。
6.胃底：一般会累及脾动脉起点附近淋巴结、脾静脉起始部上方淋巴结、脾静脉起始部下方淋巴结、脾门淋巴结等。
三、血道转移
胃癌晚期患者会出现远处转移的情况，如肺、骨骼、肝脏、肾上腺等，其中以肝脏转移最为多见。
四、腹腔种植转移
当胃癌病灶破裂后，脱落至腹腔内的瘤细胞可继续生长繁殖而形成转移灶，但此种情况的发生率较低。
对于胃癌而言，越早发现、越早治疗效果越好。一旦确诊为胃癌，则应尽早到医院就诊，在专业医生指导下采取手术切除病灶，并配合放疗、化疗等辅助治疗方法，从而控制病情进一步恶化。
2024-03-13 16:22
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