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「有无痛测输卵管通的方法吗？」
补充说明：「有无痛测输卵管通的方法吗？」
a******W 2023-09-26 11:35
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医生回答(2)
黄本慧 主治医师 南京长江医院
擅长：精通各类现代化微创技术，结合中医辨证调理男性生殖系统，治疗少精、弱精、无精症等男性不育症。
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检查输卵管堵塞目前常用的方法如下：
1、子宫输卵管碘油造影：为最常用的检查方法，优点是能够连续、直观的拍出4-6张片子，留下影像学证据，临床医生会根据拍片结果做出判断，尤其是对于梗阻部位，可针对后续治疗给出明确意见。但缺点是有20%-30%的假阳性率，实际可为畅通状态，但因为造影的原因，碘油刺激导致输卵管痉挛，而出现假阳性的结果，出现梗阻的判断;
2、B超监测下造影：优点是可以动态显示出输卵管的造影形态;
3、宫腔镜下输卵管插管通液：可以直观的将插管直接插到输卵管开口，有轻度粘连者，可在通液的同时进行粘连分解;
4、腹腔镜下输卵管通液：进行其它腹腔镜手术时，可同时进行腹腔镜下输卵管通液，这种情况准确率最高，假阳性性率低。
输卵管阻塞可以通过相关的微创手术进行治疗，目前的医疗水平对绝大多数的输卵管堵塞都有有效的治疗方案，我院目前治疗输卵管阻塞不孕的最有效技术则是宫腹腔镜联合输卵管介入复通术，术后有效率高达97%以上，被称作是目前最有效的治疗输卵管堵塞的方法。
2023-10-06 11:07
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李廉惠 主治医师 三甲
擅长：不孕不育
提问
「有无痛测输卵管通的方法吗？」有无痛输卵管通常是指在全麻下进行输卵管通液或者造影检查，部分患者可能由于痛感较轻而不愿意进行，此时可采用麻醉的方式进行输卵管通液或者造影。如果患者较为敏感，对疼痛较为敏感，可以进行无痛输卵管通液或者造影。
1、输卵管通液：如果患者较为敏感，对疼痛较为敏感，由于输卵管痉挛或者管腔狭窄等原因，在推注液体时患者会感觉到下腹部疼痛。如果患者较为敏感，可能会出现晕针的现象，因此建议选择无痛输卵管通液检查;
2、输卵管造影：输卵管造影的主要作用是检查输卵管是否通畅以及子宫发育是否正常等，部分患者由于输卵管炎症以及输卵管发育不良等，可能会出现输卵管堵塞。如果在造影时出现堵塞，可以在医生的指导下进行输卵管造影。虽然无痛输卵管造影感觉不到痛苦，但是检查的时间会略长于普通输卵管造影，且造影剂进入体内后，可能会增加肾脏负担;
3、腹腔镜手术：如果患者较为抵抗，对疼痛的耐受能力较强，可以选择腹腔镜手术。在腹腔镜的观察下，由于微创口较小，一般不会出现感染等情况，可以进行输卵管造影;
4、宫腔镜检查：宫腔镜检查的观察范围较广，可以观察到盆腔内的大概情况。如果输卵管存在问题，也可以在宫腔镜下进行检查并进行相应的治疗。
患者在检查前4小时应避免进食，检查时需要平躺，且双腿屈曲，以暴露腹部。在检查完毕后，如果出现阴道少量出血，一般属于正常现象，不必过于担心。如果出血量较多，应及时就医。
2023-09-26 11:35
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因： 疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。 外部因素：刀割、棒击等机械 性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。 内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。 其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。 病理： 全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
常见检查：
就诊科室：神经
苯磺酸氨氯地平片
1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病（CAD） 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛（Prinzmetal's或变异型心绞痛） 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病，但射血分数40%且无心衰的患者，本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重
盐酸多西环素肠溶胶囊
1.本品作为选用药物之一，可用于下列疾病。立克次体病，如流行性斑疹伤寒、地方性斑疹伤寒、洛矶山热、恙虫病和Q热。支原体属感染。衣原体属感染，包括鹦鹉热、性病、淋巴肉牙肿、非特异性尿道炎、输卵管炎、宫颈炎及沙眼。回归热。布鲁菌病。霍乱。兔热病。鼠疫。软下疳。治疗布鲁菌病和鼠疫时需与氨基糖苷类联合应用。2.由于目前常见致病菌对四环素类耐药现象严重，仅在病原菌对本品敏感时，方有应用指征。葡萄球菌属大多对本品耐药。3.本品可用于对青霉素类过敏患者的破伤风、气性坏疽、雅司、梅毒、淋病和钩端螺旋体病以及放线菌属、李斯特菌感染。4.可用于中、重度痤疮患者作为辅助治疗。
龙牡壮骨颗粒
强筋壮骨，和胃健脾。用于治疗和预防小儿佝偻病、软骨病；对小儿多汗、夜惊、食欲不振、消化不良、发育迟缓也有治疗作用。
永磁旋振治疗仪
该治疗仪用于盆腔炎和输卵管堵塞，有消炎、消粘连、消肿、止痛，疏通输卵管、恢复输卵管功能的临床功能。
