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宫颈癌晚期治疗方法
补充说明：宫颈癌晚期治疗方法
a******W 2024-01-09 16:26
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医生回答(1)
于灵浩 主治医师 三甲
擅长：肿瘤科
提问
针对不同的临床分期以及患者的身体状况，宫颈癌的治疗方式不同。对于大多数的晚期宫颈癌患者来说，以放疗、化疗为主，但是部分患者也可以通过手术方式进行治疗。
一、放射治疗
1.根治性放疗：适用于一般情况良好、病变局限者，可使肿瘤得到彻底的根治。根治性放疗前需要进行阴道和子宫颈预处理，以免影响射线穿透能力。根治性放疗后要定期复查，并注意观察阴道及外阴有无水肿、坏死等并发症的发生。
2.姑息性放疗：主要目的是改善症状、延长生存时间，姑息性放疗常用于中晚期或不宜手术切除者的辅助治疗。姑息性放疗前需行体能检查，确定适合于放疗的体质状态。在放疗期间要注意保护盆腔脏器，避免出现膀胱炎、直肠炎等不良反应。
二、化学药物治疗
如果不能耐受放疗或者无法接受根治性放疗的患者，可以采用单纯使用化学药物的方法进行治疗。常用顺铂联合紫杉醇类药物进行治疗，其中紫杉醇分为注射用紫杉醇脂质体与普通紫杉醇注射液两种剂型，注射用紫杉醇脂质体较普通紫杉醇注射液具有降低过敏反应发生率、减轻骨髓抑制、胃肠道反应轻的优势，在临床上应用更广泛。
三、手术治疗
宫颈癌晚期患者若身体条件较好，且不存在明显手术禁忌证时，可行筋膜外全子宫切除加双侧附件切除术，同时根据病理结果配合术后化疗、放疗等方式综合治疗。
四、其他方法
中医中药对稳定病情、减少放疗、化疗副作用等方面有一定疗效，但单独作为宫颈癌晚期的主要疗法并不现实，建议结合以上几种方法进行综合治疗。
由于宫颈癌病因尚未明确，因此预防宫颈癌仍以三级预防为主要手段。一级预防即开展未婚保健知识宣传，包括HPV感染相关知识、安全的性行为、安全的宫内节育措施等。二级预防即建立完善的筛查制度，如TCT和HPV联合检测，做到早发现、早诊断、早治疗。三级预防即做好随访工作，及时了解患者的疾病发展动态，以便早期采取干预措施。
2024-01-09 16:26
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