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医生回答(1)

杨航嘉 主治医师 三甲

擅长:不孕不育

提问

试管婴儿即体外受精-胚胎移植的俗称,在医学上称为IVF-ET。女性进行试管婴儿的过程主要包括前期检查、药物促排卵、取卵、精子处理和获能、体外受精、胚胎选择与培养、胚胎移植等步骤。
一、前期准备
1.建立病历:前往医院生殖中心建卡,并完善相关化验检查,如血常规、尿常规、肝肾功能、甲状腺功能、TORCH(优生五项)、妇科B超、心电图、感染四项(弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒感染三项)以及输卵管通畅试验等。
2.调整饮食:注意补充营养物质,多吃富含蛋白质的食物,如鸡蛋、牛奶、瘦肉等,避免进食辛辣刺激性食物,同时戒烟、戒酒。
3.其他方面:根据医生建议服用叶酸片,以预防胎儿神经管畸形。此外,还需要保持良好的心态,以免影响试管婴儿的成功率。
二、治疗过程
1.药物促排卵:女方开始使用枸橼酸氯米芬胶囊等药物促进卵巢内卵泡生长及成熟,当窦状卵泡数目达到足够时,则进入取卵阶段。
2.取卵:在彩超引导下经阴道穿刺卵巢,吸出卵泡液后用特定器械取出卵母细胞,此时卵泡内的卵子被释放到腹腔中,然后通过腹腔镜或经阴道穹窿取卵。
3.精子处理和获能:男方需要手淫取精,之后将精液离心,获取高质量精子备用,或者直接购买辅助生殖技术中心保存的精液。
4.体外受精:将卵细胞置于精子周围的培养液中使其受精,可采用非显微注射法、显微注射法等方式使精子和卵细胞结合。
5.胚胎选择与培养:一般自然周期的患者,需待形成多个优质胚胎后再行冷冻;而应用激素替代周期调控的患者,可能形成一个优质胚胎,也可能形成两个优质胚胎,此时可根据患者的意愿决定是否行双胎妊娠,如果患者不想要双胎妊娠,则只保留一个胚胎,若患者愿意接受双胎妊娠,则可以选择两个胚胎冷冻。
6.胚胎移植:等待冻胚解冻后,可将其移入宫腔,也可直接将囊胚移入宫腔。
7.黄体支持:移植后的两周可通过检测血液中的HCG水平来判断是否怀孕,由于雌孕激素下降会导致先兆流产的情况发生,因此通常要给予地屈孕酮片、黄体酮软胶囊等药物进行黄体支持。
在此期间,女性要注意休息,规律作息,保证充足的睡眠时间,不要熬夜,保持心情舒畅,放松情绪,积极配合医生完成后续的治疗。

2024-03-21 17:34

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