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肾上腺危象怎样治疗
补充说明：肾上腺危象怎样治疗
2024-07-04 10:02
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蒋伏松 主任医师 上海市第六人民医院 三甲
擅长：糖尿病急性并发症和并存症、糖尿病足病、胰岛素泵及动态血糖监测系统的使用、重症甲亢及甲状腺相关眼病。
提问
肾上腺危象的治疗措施包括糖皮质激素替代治疗、液体复苏、电解质平衡。
1.糖皮质激素替代治疗
肾上腺危象时，患者通常会出现低血糖、高热等症状。此时可以使用氢化可的松等糖皮质激素类药物来缓解症状。糖皮质激素能够模拟肾上腺素的作用，提高机体应激反应能力，从而稳定病情。适用于因肾上腺功能减退导致的肾上腺危象，以迅速恢复患者的生理状态。
2.液体复苏
对于脱水严重的患者，可以通过静脉输液的方式补充体内的水分，常用的药物有氯化钠注射液、葡萄糖注射液等。通过补充足够的液体，可以纠正血容量不足，维持正常的血压和心率，有助于改善肾上腺危象的症状。适用于由于大量出汗、呕吐等原因引起的严重脱水，以快速恢复身体的正常水平衡。
3.电解质平衡
针对电解质紊乱的情况，可以给予患者口服补充电解质溶液，如钾盐、镁盐等。电解质平衡是维持人体正常生理功能的基础，通过调整电解质浓度，可以防止进一步的器官损伤。适用于肾上腺危象伴随的电解质失衡，以预防并发症的发生。
在处理肾上腺危象时，需密切监测患者的生命体征，及时调整治疗方案。同时，建议患者保持充足的休息，避免剧烈运动，以免加重病情。
2024-07-04 17:37
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指由各种原因导致肾上腺皮质激素分泌不足或缺如而引起的一系列临床症状，可累及多个系统。主要表现为肾上腺皮质激素缺乏所致的症状，如脱水、血压下降、体位性低血压、虚脱、厌食、呕吐、精神不振、嗜睡乃至昏迷。
多发人群：原基础疾病继发
临床检查：白细胞分类计数 血清促肾上腺皮质激素 肾上腺MRI 肾上腺皮质显像 肾上腺CT
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（10000-50000元）
贞芪扶正颗粒
有提高人体免疫功能，保护骨髓和肾上腺皮质功能；用于各种疾病引起的虚损；配合手术、放射线、化学治疗，促进正功能的恢复。
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1.用于治疗急性肾功能衰竭; 2.用于治疗慢性肾功能衰竭; 3.用于治疗急性药物或毒物中毒; 4.用于治疗顽固性心力衰竭; 5.用于治疗顽固性水肿; 6.用于治疗电解质紊乱及酸碱平衡失调。
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肾上腺皮质激素类皮肤科用药，对不同严重程度的各种皮肤病患者，疗效都明显优于醋酸氢可的松。
注射用醋酸兰瑞肽
1.活动性肢端肥大症，包括垂体GH瘤术后血清GH未达到正常水平者，垂体外照射放射治疗后。 2.尚未达到充分疗效而血清GH水平仍增高者，以及部分病例垂体瘤手术前。 3.消化道神经内分泌肿瘤及类癌综合征引起的严重腹泻、潮红、电解质紊乱、渗出性多形性皮疹，以及艾滋病相关性腹泻。
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