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尿道结石怎样才能排出体外
补充说明：尿道结石怎样才能排出体外
2024-08-25 00:21
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李名钊 主治医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：泌尿系统常见疾病的诊治，前列腺增生手术，泌尿系肿瘤的机器人腹腔镜微创手术及全程管理。
提问
尿道结石可以通过药物治疗、体外冲击波碎石术、经尿道内切开术等方法进行治疗。
1.药物治疗
对于较小的尿道结石，可以尝试使用利尿剂如、氢等促进排尿，同时配合服用解痉止痛药如阿托品、山莨菪碱等缓解疼痛。这些药物通过增加尿量减少晶体形成，以及松弛输尿管平滑肌减轻疼痛。适用于小结石且无明显梗阻的情况。此方法适合于结石直径小于5mm，没有明显症状的患者。
2.体外冲击波碎石术
体外冲击波碎石术是利用高能量脉冲将结石击碎成小颗粒，然后通过自然排泄系统排出体外。其原理是利用冲击波的能量使结石发生物理性破裂，使其变小后随尿液排出。适用于直径小于2cm的肾结石或输尿管上段结石。此手术方式适用于无法自行排出且位置适宜的中、小型结石。
3.经尿道内切开术
经尿道内切开术是在局部麻醉下，医生使用专业器械进入尿道并切开结石周围组织，取出结石。该手术直接解除结石引起的梗阻，恢复尿路通畅。适用于较大的膀胱或尿道结石导致严重梗阻的情况。此手术方式主要针对较大或嵌顿的结石，需要紧急处理以防止进一步并发症。
在治疗过程中，应保持充足的水分摄入，每天至少饮用2-3升水，有助于稀释尿液，减少结晶形成。此外，避免摄入过多含钙食物，如牛奶、奶酪等，以免加重结石风险。
2024-08-26 09:29
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尿道结石临床并不多见。多数来源于膀胱及膀胱以上的泌尿系统，如肾结石、输尿管结石或膀胱结石。结石在排出时可停留在尿道或嵌顿于前列腺部尿道、舟状窝或尿道外口。少数继发于尿道狭窄、尿道闭锁、异物或尿道憩室。原发于尿道的结石相当罕见。一般为单发结石。合并感染的结石成分多为磷酸镁铵。女性尿道结石多数发生于尿道憩室内。
