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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

女性颈部淋巴结肿大可能是慢性咽炎、急性扁桃体炎、甲状腺功能亢进症、恶性肿瘤淋巴结转移、结核病等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.慢性咽炎
慢性咽炎是由长期刺激咽喉部黏膜引起的炎症反应,会导致局部出现充血、水肿和渗出等病理变化,从而引起淋巴细胞增生和淋巴结肿大的现象。患者可在医生指导下使用复方硼砂含漱液、复方氯己定含漱液进行缓解。
2.急性扁桃体炎
急性扁桃体炎通常由病毒或细菌感染引起,这些病原体侵袭扁桃体时会产生大量炎症因子,导致扁桃体充血、肿胀。炎症还会扩散至附近的淋巴组织,引起淋巴结肿大。抗生素是主要治疗方法,如青霉素类抗生素或头孢菌素类抗生素,可以控制细菌感染,减轻扁桃体和淋巴结的炎症。
3.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是因为甲状腺激素水平过高而引起的一系列高代谢综合症候群,此时由于甲状腺激素对下丘脑-垂体轴负反馈调节减弱,进而使得促甲状腺激素分泌增多,促进甲状腺肿大,表现为颈前区出现不同程度的肿大。抗甲状腺药物是甲亢的主要治疗方式之一,通过抑制甲状腺合成甲状腺激素来达到治疗目的,常用的有甲巯咪唑片和丙硫氧嘧啶片。
4.恶性肿瘤淋巴结转移
恶性肿瘤淋巴结转移是指癌细胞经血液或淋巴系统转移到远处淋巴结中,形成新的肿瘤病变,当肿瘤发生坏死脱落时,会刺激局部淋巴结产生免疫应答,导致其体积增大。针对恶性肿瘤的治疗主要是根治性手术切除加化疗,其中化疗常用紫杉醇注射液、顺铂注射液等药物进行治疗。
5.结核病
结核病是由结核分枝杆菌感染所引起的一种慢性传染病,在机体免疫力低下时,结核分枝杆菌可随血液循环到达全身各处,包括颈部淋巴结,使淋巴结受到炎症刺激而肿大。利福平胶囊、异烟肼片为结核病的首选一线抗结核药,能够有效杀灭结核分枝杆菌,从而改善病情。
建议定期复查颈部超声以监测淋巴结的变化,必要时还可遵医嘱进行活检以确定淋巴结性质。日常生活中注意保持良好的口腔卫生,避免吸烟和接触有害气体,有助于减少咽部不适的发生。

2024-10-25 14:13

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颈部淋巴结肿大

淋巴结是机体重要的免疫器官,是接受抗原刺激产生免疫应答反应的场所,有过滤、增殖和免疫作用。正常人体浅表淋巴结很小,直径多在0.5cm以内,表面光滑、柔软,与周围组织无黏连,亦无压痛。当机体受到致病因素侵袭后,信息传递给淋巴结,淋巴细胞产生淋巴因子和抗体,有效地杀伤致病因子。两者“斗争”的结果是淋巴结内淋巴细胞和组织细胞反应性增生,使淋巴结肿大。

  • 症状起因:引起颈部淋巴结肿大的原因包括3个方面,即感染、肿瘤及其他因素。感染因素:细菌性-牙、扁桃体、面部或头皮细菌感染,结核,梅毒,猫抓病,莱姆病;病毒性-疱疹性口炎,传染性单核细胞增多症,HIV感染(AIDS病);寄生虫-弓形体病;原因不明:皮肤黏膜淋巴结综合征(川崎病)、亚急性坏死性淋巴结炎(菊池病)。肿瘤因素:原发性-霍奇金病,非霍奇金淋巴瘤,白细胞特别是淋巴细胞型白血病;继发性-癌(口腔、唾液腺霍鼻咽部转移性肿瘤),恶性黑色素瘤,尤文肉瘤,其他间叶肿瘤。其他因素:结节病,窦性组织细胞增多症,血管滤泡增生(包括Catleman病、伴嗜酸粒细胞的血管淋巴样增生即木村病及相关疾病)。

  • 可能疾病:妊娠合并巨细胞病毒感染  坏死性淋巴结炎  原发性腮腺淋巴瘤  咽囊炎  咽部结核  

  • 就诊科室:内科

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