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「甲状腺结节4b能不能做消融？」
补充说明：「甲状腺结节4b能不能做消融？」
a******W 2023-09-29 17:20
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危帅胤 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
「甲状腺结节4b能不能做消融？」甲状腺结节4B不能做消融手术，消融手术是在超声引导下进行的甲状腺结节治疗，手术中可能会有遗漏，引起转移等风险，且甲状腺结节4B类的恶性度较高，治愈率较低。临床上针对甲状腺结节的治疗方法，主要有保守观察治疗、药物治疗、放射性碘治疗、手术治疗几种。
1、保守观察治疗：若超声检查结果提示甲状腺结节为4B级，建议进行穿刺活检，以明确结节的性质。若穿刺结果为良性结节，且结节较小，患者无明显症状，则可保守观察治疗，定期复查甲状腺彩超，观察结节的变化;
2、药物治疗：若穿刺结果提示为恶性结节，或结节较大压迫周围组织，导致患者出现吞咽困难、呼吸困难等症状，则需在医生的指导下口服甲巯咪唑片等抗甲状腺药物进行治疗;
3、放射性碘治疗：若超声检查结果提示为恶性结节，则需进行核素治疗，利用碘-131发射出的β射线，破坏甲状腺滤泡上皮细胞，减少甲状腺激素的分泌，从而抑制甲状腺结节的生成。此方法治愈率较低，且可能存在遗漏，复发率较高，不建议使用;
4、手术治疗：若结节较大或存在恶性风险，则需通过手术切除结节，并进行病理检查，若为恶性结节则需进行淋巴结清扫。术后应终身服用左甲状腺素钠片，同时定期复查甲状腺彩超。
因此，若出现甲状腺结节4B类的情况，建议患者及时就医，遵医嘱进行下一步治疗。若不适合进行消融手术，可采取其他治疗方法。
2023-09-29 17:20
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甲状腺结节是一种非常常见的症状，特别是在中年女性中较多见。甲状腺结节分良性及恶性两大类，良性结节占绝大多数，恶性结节不足1%。临床上有多种甲状腺疾病，如甲状腺退行性变、炎症、自身免疫以及新生物等都可以表现为结节。甲状腺结节可以单发，也可以多发，多发结节比单发结节的发病率高，但单发结节甲状腺癌的发生率较高。
