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胃食管反流病的症状及治疗
补充说明：胃食管反流病的症状及治疗
2024-07-12 17:06
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于钟 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：肝胆疾病，胃肠疾病，食管疾病等。
提问
胃食管反流病的症状包括烧心、反酸、胸痛，治疗通常包括生活方式调整和药物治疗。
1.烧心
烧心是由于胃酸反流至食管，刺激食管黏膜引起的。胃食管反流病患者由于食管下括约肌功能障碍，导致胃酸和胃内容物容易反流至食管，从而引起烧心。烧心主要发生在上腹部或胸骨后部，通常在进食后或躺下时加重。
2.反酸
反酸是由于胃酸过多或食管下括约肌功能障碍导致的。胃酸反流至食管，刺激食管黏膜，引起反酸的感觉。反酸主要表现为胃部或胸骨后部的灼热感，有时会伴随有酸味的液体从口中流出。
3.胸痛
胸痛可能是由于胃酸刺激食管黏膜，导致炎症反应和神经反射引起的。当胃酸反流至食管时，会刺激食管黏膜，引发炎症反应和神经反射，从而引起胸痛。胸痛通常位于胸部中央或剑突下，有时会放射至颈部、肩部或背部。
针对上述症状，建议进行内镜检查、24小时食管pH监测等检查项目以确定诊断。治疗措施包括生活方式调整、药物治疗等。患者应避免食用辛辣、油腻食物，保持良好的饮食习惯和作息规律，并按医嘱服用质子泵抑制剂或H2受体拮抗剂等药物。
2024-07-12 17:41
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胃食管反流性疾病(GERD)是一种食管胃动力性疾病。下食管扩约肌(LES)松弛期间，胃内容物反流人食管称胃食管反流(GER)胃食管存在生理反流和病理性反流两种。生理性反流是由LES自发性松弛引起，有利于胃内气体排出，食管会出现推动性蠕动将胃液推进到胃里，正常情况下不造成食管部膜损伤。病理性反流是多种因素引起的胃食管抗反流功能不全，所造成的一种病理现象。胃食管反流性疾病是胃或十二指肠内容物反流人食管引起的疾病。常合并食管炎，人群中约10%-20%有胃辅反流症状，但X线内镜检查可无异常发现，可能在相当长时间不被认识。持续发展可导致严重并发症，如：食管狭窄、溃疡、出血及巴瑞特(Barrett)食管，后者为癌前期病变。还可能发生食管外的并发症。如酸性喉炎、呼吸道痉挛、肺的损伤并发症等。
