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脾大，白细胞2.89血小板65红细胞正常
补充说明：脾大，白细胞2.89血小板65红细胞正常
2023-08-11 16:09
再生障碍性贫血 骨髓增生异常综合征 急性粒细胞性白血病 性疾病 贫血
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精选回答(1)
郑永江 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：博士，副主任医师，副教授，博士生导师。擅长各种血液病的诊断与治疗。熟悉内科常见疾病的诊疗，特别是血液科常见疾病包括贫血，血小板减少，白细胞减少，发热查因，血常规异常，急慢性白血病，恶性淋巴瘤，多发性骨髓瘤的诊断与治疗，造血干细胞移植及其并发症的诊治。
提问
脾大、白细胞2.89×10^9/L、血小板65×10^9/L、红细胞正常一般是由于生理因素导致的，也有可能是再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征、急性粒细胞性白血病等病理因素引起的。
一、生理因素
如果患者近期大量饮酒或者剧烈运动后也会出现上述情况。一般不需要特殊治疗，注意休息即可缓解症状。
二、病理因素
1.再生障碍性贫血：是一种可能由遗传和免疫机制介导的骨髓造血功能衰竭性疾病，临床上以贫血、出血和感染为主要表现。建议遵医嘱使用酚磺乙胺注射液、氨基己酸注射液等药物进行止血治疗。必要时可采取异基因造血干细胞移植手术治疗。
2.骨髓增生异常综合征：是一组起源于造血干细胞的克隆性疾病，主要表现为造血功能低下、难治性血细胞减少、造血功能衰竭为特征的一类疾病。临床常表现为贫血、出血以及反复感染等症状。对于该疾病的治疗主要是通过输注红细胞改善贫血的症状，同时还需要应用地西他滨片、去甲氧柔红霉素注射剂等化疗药物进行治疗。
3.急性粒细胞性白血病：是一种恶性血液系统肿瘤，其特点是骨髓中原始粒细胞及其前体细胞明显增多，并抑制正常造血。临床常见有发热、出血、贫血及肝、脾、淋巴结肿大等症状。需要及时就医，在医生指导下采用化学疗法进行治疗，常用药物包括注射用阿糖胞苷、注射用盐酸柔红霉素等。
除上述原因外，还可能是慢性粒细胞性白血病等原因引起，应及时就诊，明确病因后在医生的指导下进行针对性治疗。
2023-08-15 20:06
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