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【药流失败了怎么办又不想清宫？】
补充说明：【药流失败了怎么办又不想清宫？】
a******W 2024-01-25 10:57
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医生回答(1)
屈湘 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
【药流失败了怎么办又不想清宫？】如果女性在进行药物流产时出现流产不全、出血时间长等情况，可能是由于孕囊比较小或者对药物不敏感导致。此时可以先遵医嘱服用米非司酮片等药物促进孕囊排出，若无效则需要及时到医院就诊，在医生的指导下选择注射缩宫素或口服米索前列醇等方法促进子宫收缩，帮助残留组织物排出。
一、药物治疗
1.米非司酮：一般建议使用两天，第一天和第二天早晨空腹服用，第三天早晨再加服米索前列醇。通过抑制孕激素受体，阻断黄体酮向白体转化，从而达到终止妊娠的目的。但部分人群用药后会出现恶心、呕吐、头晕等症状，通常不需要特殊处理，症状会逐渐消失。
2.米索前列醇：为前列腺素类药物，具有软化宫颈及兴奋子宫的作用，可使未排泄完的胚胎组织及其他蜕膜组织从子宫内膜剥离而促使妊娠产物完全排出。一般情况下应在前两日应用米非司酮的基础上，于第3日晨用米索前列醇100μg配伍米酒口服，随后再观察至6小时左右。期间应严密观察阴道排出物以及全身情况，并注意有无过敏反应如荨麻疹、潮红、呼吸困难、胸闷等。此外，对于既往患有哮喘病史者，需谨慎使用此药。
二、手术治疗
1.注射缩宫素：适用于流产不全且伴有感染的情况，主要作用是加强子宫肌层的收缩力，促使残留组织物排出并起到压迫局部减少渗血的作用。同时还可以预防炎症扩散引起盆腔炎、腹膜炎等并发症。
2.人工流产术：适合怀孕70天内的孕妇，主要是借助机械性扩张装置将妊娠物从宫腔中清除出的一种方法，也可用于早孕流产。术后应注意保持外阴清洁卫生，勤换洗内衣裤，避免发生感染。
三、其他
患者也可以遵医嘱服用益母草颗粒、生化颗粒等活血化瘀的中药来辅助调理身体，但是一定要严格遵循医生的指导用药。
需要注意的是，如果存在肝肾功能异常、血液系统疾病、心脑血管疾病等疾病的高危因素，则不宜采用药物流产的方法来终止妊娠。此外，若处于哺乳期，也应慎用上述药物，以免影响婴儿健康。
2024-01-25 10:57
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