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【甲状腺癌tnm分期标准最新版?】

发病时间:不清楚

【甲状腺癌tnm分期标准最新版?】

补充说明:【甲状腺癌tnm分期标准最新版?】

a******W 2024-01-25 11:06

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卢盛坚 主治医师 三甲

擅长:全科

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【甲状腺癌tnm分期标准最新版?】临床上常用TNM分期方法对甲状腺癌进行分期,其中T代表原发肿瘤情况,N代表区域淋巴结状态,而M则代表远处转移的情况。由于甲状腺癌的发病机制尚未明确,所以其具体病因尚不明确,但可能与遗传、碘摄入不足等因素有关。
一、原发肿瘤(T)
1.T0:通常是指在显微镜下未发现癌症细胞,即癌症病灶无法通过肉眼或仪器检测到。
2.T1:通常是针对直径≤1cm的肿块而言,在超声检查时可表现为实性或者囊性的病变,并且没有明显的血流信号以及丰富的钙化点等恶性征象。
3.T2:一般指肿瘤直径超过1cm,但是并未突破甲状腺被膜,此时根据核素扫描结果可分为4种类型,包括热核素分布型、温核区伴冷周边区型、冷散在核素浓聚区伴有热周边区型和无核素浓聚区但有热周边区型。
4.T3:是针对已经出现局部浸润性生长的患者而言,比如存在局部压迫症状,如呼吸困难、吞咽困难等,还可能会发生颈部淋巴结转移等情况。
5.T4b:表示肿瘤直接侵犯相邻组织结构,比如气管、喉返神经、食道、甲状旁腺、喉等邻近器官组织,甚至发生远处转移。
二、区域淋巴结(N)
1.N0:提示未发现任何区域淋巴结转移,可以分为N0a、N0b两种情况,其中N0a表示临床检查未见异常,而N0b则是指穿刺活检证实为阴性。
2.N1:如果存在区域淋巴结转移,则属于N1期,主要表现为同侧颈总动脉或颈内静脉转移,还有可能发生双侧淋巴结转移的情况。
三、远处转移(M)
1.M0:表示不存在远处转移,也就是仅局限于甲状腺本身,这种情况是最轻的一种情况。
2.M1:表示存在远处转移的情况,常见转移部位包括骨、肺、肝、脑等处。
对于不同阶段的甲状腺癌患者,治疗方式也有所不同。对于T1N0M0期的甲状腺癌患者来说,可以选择手术切除的方式进行治疗,而对于T2-4N0M0期的患者来说,需要先给予放射性核素治疗,然后再行手术切除。此外,即使是其他时期也不能手术的患者,也可以选择放射性核素治疗,以控制病情进展。

2024-01-25 11:06

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