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肺水肿是什么原因造成的
补充说明：肺水肿是什么原因造成的
a******W 2024-11-06 09:44
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
肺水肿可能是由左心衰竭、右心衰竭、急性肺栓塞、过度换气综合征、急性呼吸窘迫综合征等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.左心衰竭
左心衰竭时心脏无法有效泵血，导致血液回流至肺部，引起肺毛细血管压力增高和液体积聚。患者可出现咳嗽、咳痰、咯血等症状。利尿剂如可以减轻心脏负荷，缓解肺水肿。
2.右心衰竭
右心衰竭时，体静脉回流受阻，使体循环淤血，进而影响肺循环，导致肺水肿的发生。典型表现为夜间阵发性呼吸困难，坐位或半卧位时可减轻。地高辛能增强心肌收缩力，改善右心功能。
3.急性肺栓塞
急性肺栓塞是由于下肢深静脉血栓脱落堵塞肺动脉所致，会导致肺循环阻力增加，从而引起肺水肿。患者可能出现胸痛、呼吸困难等不适症状。溶栓药物如阿替普酶能够溶解血栓，缓解肺栓塞引起的肺水肿。
4.过度换气综合征
过度换气综合征是指通气过度超过代谢需要，引起低碳酸血症和呼吸性碱中毒，此时二氧化碳浓度降低，使得肺小泡内压降低，造成肺泡萎陷，肺泡壁通透性改变，液体漏出到肺间质和肺泡中，形成肺水肿。典型表现为呼吸急促、头晕、四肢麻木等症状。一般不需要特殊治疗，可通过放松训练来缓解症状。
5.急性呼吸窘迫综合征
急性呼吸窘迫综合征是由严重感染、创伤、休克等原因导致的肺损伤，炎症反应引起肺泡-毛细血管膜损伤，使其通透性增高，肺水肿发生。常见临床表现包括呼吸困难、口唇紫绀等。常使用糖皮质激素如甲泼尼龙进行抗炎治疗。
针对肺水肿，建议定期监测心电图和肺功能以评估病情变化，同时注意避免吸烟和接触有害气体，保持良好的生活习惯和适当的体力活动。
2024-11-06 09:44
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肺水肿(pulmonaryedema)是指由于某种原因引起肺内组织液的生成和回流平衡失调，使大量组织液在很短时间内不能被肺淋？巴和肺静脉系统吸收，从肺毛细血管内外渗，积聚在肺泡、肺间质和细小支气管内，从而造成肺通气与换气功能严重障碍，在临床临床表现为极度呼吸困难，端坐呼吸，紫绀，大汗淋漓，阵发性咳嗽伴大量白色或粉红色泡沫痰，双肺布满对称性湿啰音，X线胸片可见两肺蝶形片状模糊阴影，晚期可出现休克甚至死亡。动脉血气分析早期可有低O2、低CO2分压、严重缺O2、CO2 潴留及混合性酸中毒，属临床危重症之一。
多发人群：所有人群
典型症状： 呼吸困难 肺通气一血流比例失调 端坐呼吸 湿啰音 混合型酸碱平衡紊乱
临床检查： 呼吸困难 肺通气一血流比例失调 端坐呼吸 湿啰音 混合型酸碱平衡紊乱
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（6000 —— 20000元）
