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精选回答(1)

柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

同房之后小腹胀可能是阴道炎、宫颈炎、盆腔炎、附件炎、子宫内膜异位症等疾病的表现。这些疾病都可能导致生殖系统炎症或感染,从而引起小腹胀的症状。建议患者及时就医,进行相关检查和确诊。
1.阴道炎
由于病原体侵入阴道黏膜而引起炎症反应,导致局部充血水肿和分泌物增多。这会引起白带异常、外阴瘙痒等症状。遵医嘱使用甲硝唑、氯霉素等药物进行抗厌氧菌治疗。
2.宫颈炎
宫颈受到细菌感染后会发生炎症,可能导致性交时疼痛和不适感,从而出现小腹胀的情况。针对宫颈炎的治疗方法包括抗生素治疗如头孢曲松钠或多西环素等。
3.盆腔炎
由细菌上行至盆腔引起感染,会导致下腹部坠痛、腰酸背痛以及月经不调等情况发生。患者可在医生指导下通过静脉注射的方式进行治疗,常用药物有盐酸左氧氟沙星注射液、注射用头孢曲松钠等。
4.附件炎
当输卵管或卵巢被细菌入侵时,可能会诱发炎症反应,若未及时治疗,炎症可能蔓延至整个盆腔,进而引起小腹胀的现象。对于附件炎的患者,可按医嘱采用阿奇霉素片、盐酸克林霉素胶囊等药物进行治疗。
5.子宫内膜异位症
子宫内膜组织出现在子宫以外的位置,随着月经周期变化形成结节或包块,此时会出现进行性加重的痛经、月经不规律以及不孕等问题。患者通常需要接受手术治疗以移除病变组织,例如腹腔镜下子宫内膜异位灶切除术。
建议关注身体信号,定期进行妇科检查,以便早期发现并处理相关问题。必要时,可以进行阴道分泌物常规检查、超声波检查等,以评估生殖系统健康状况。

2024-10-15 16:35

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腹胀

腹胀(abdominaldistention)即腹部膨胀可由于肠腔腹腔内积气、积液腹内巨大肿物或腹肌无力引起,小儿腹胀多以气胀最为多见。  流行病学:  为儿科常见症状之一,可由多种病因引起,常为多种疾病的首发症状。

  • 症状起因:一、病因:一般肠道内气体主要来源于咽下的气体及消化道内产生的气体(特别是细菌发酵产气),肠道内液体的来源有唾液胃液、胆汁、胰液小肠液等。健康人这些液体和气体经过正常消化过程均能重吸收或部分排出。发生肠内积气积液主要有3种情况:机械性肠梗阻功能性肠淤张(麻痹性肠梗阻)腹腔积液。引起腹胀的病因大致可分为以下6种:1.胃肠道疾病(1)胃部疾病:常见于慢性胃炎胃溃疡胃下垂胃扩张及幽门梗阻等。(2)肠道疾病:常见于肠结核、痢疾、肠梗阻及习惯性便秘等。(3)其他:胃肠神经官能症。2.肝、胆与胰腺疾病如急慢性肝炎,肝硬化慢性胆囊炎胆石症及胰腺炎等。3.腹膜疾病常见于急性腹膜炎结核性腹膜炎等。4.心血管疾病常见于心力衰竭、肠系膜动脉硬化症肠系膜动脉梗死等。心绞痛和心律失常亦可反射性地引起腹胀。5.急性感染性疾病如败血症重症肺炎及伤寒等。6.其他可见于手术后肠麻痹、肺气肿哮喘病低钾血症吸收不良综合征、脊髓病变、药物反应慢性盆腔炎附件炎结缔组织疾病及甲减等。二、发病机制:1.机械性肠梗阻近端肠管内的气体及液体重吸收和排出受到障碍肠管内细菌因肠内环境的改变产生大量气体,而出现腹胀。B超钡灌肠、X线立位照片或透视检查,可见小肠内有多个液平面及瘪缩的结肠即可确诊。2.功能性肠瘀胀(麻痹性肠梗阻)主因肠道自主神经系统功能紊乱使消化道蠕动功能失调如全身重症感染、败血症肺炎脑炎、毒血症或中毒性休克等,引起微循环障碍,胃肠道首先缺血缺氧以致扩张无力而腹胀腹膜炎与腹部损伤(包括手术损伤)后产生肠麻痹气体吸收障碍亦可引起腹胀特别以结肠胀气为主,B超检查、钡灌肠可见结肠充气扩张。3.腹腔积液腹水引起的腹胀多由于血浆蛋白低下肝硬化,充血性心力衰竭、门静脉高压腹腔炎症或肿瘤所致。体征与胀气不同。B超检查X线透视见肠管漂浮在腹水中。

  • 可能疾病:小肠梗阻  肝炎后肝硬化  慢性乙肝  急性黄疸型肝炎  慢性便秘  

  • 常见检查: 胃肠道疾病的超声检查  等渗盐水低压灌肠试验  血清胰腺特异性抗原  电子胃镜  纤维肠镜  聚合酶链式反应  

  • 就诊科室:消化、儿科

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