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胃溃疡是不是就是糜烂性胃炎
补充说明：胃溃疡是不是就是糜烂性胃炎
2024-05-23 12:56
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于钟 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：肝胆疾病，胃肠疾病，食管疾病等。
提问
胃溃疡不是糜烂性胃炎，而是两种不同的胃部疾病。
胃溃疡与糜烂性胃炎的区别在于病理机制、症状表现以及严重程度。胃溃疡是胃黏膜层或更深层的局部缺损，常表现为周期性发作的上腹疼痛，而糜烂性胃炎则涉及胃黏膜表面的炎症和损伤，主要症状为上腹痛、烧心、嗳气等。由于两者的病因、症状及治疗策略不同，因此胃溃疡不是糜烂性胃炎。对于胃部疾病的诊断和治疗，应由专业医生进行评估，以确保获得正确的诊断和适当的治疗。
在某些情况下，重度糜烂性胃炎可能导致类似胃溃疡的症状，但通常伴有长期慢性症状和不同的病理特征。
无论是胃溃疡还是糜烂性胃炎，都需要注意饮食调整，避免辛辣刺激食物，减少酒精和咖啡因摄入，以减轻症状并促进愈合。定期复查胃镜检查是必要的，以便及时发现病情变化。
2024-05-23 13:48
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胃溃疡是消化性溃疡的一种，即发生于胃和十二指肠的慢性溃疡，是一种多发病、常见病。溃疡的形成有各种因素，其中酸性胃液对黏膜的消化作用是溃疡形成的基本因素。酸性胃液接触的任何部位，如食管下段、胃肠吻合术后吻合口、空肠以及具有异位胃黏膜的Meckel憩室，绝大多数的溃疡发生于十二指肠和胃，故又称胃/十二指肠溃疡。其中胃排空延缓和胆汁反流、胃肠肽的异常作用、遗传因素、药物因素(如阿司匹林，很多消炎止痛药等)、环境因素和精神因素等，都与胃溃疡的发生有关。主要表现为，上腹部隐痛、钝痛、胀痛、烧灼样痛或饥饿样痛。人群中约有10%在其一生中患过消化性溃疡，本病可见于任何年龄，以20-50岁居多，男性多于女性。
多发人群： 男性发病率明显高于女性
临床检查：幽门螺旋杆菌的免疫学检测 C－14呼气检测仪＋呼气检测口袋 免疫印迹技术 尿素酶试验 幽门螺旋杆菌血清学测试 幽门螺旋杆菌的直接检查
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1.急性、亚急性、慢性胆道系统炎症性瘀滞性疾病：如胆囊炎、胆管炎、胆石症、胆汁性肝硬化、肝炎、肝炎后综合征，胆道手术后综合征。这些疾病在临床上往往有以下症状及体征：上腹饱胀不适，右上腹疼痛，右肩放射性疼痛，恶心，嗳气，呕吐，食欲不振。剑突下偏右压痛，右上腹饱满，肝区叩击痛或不适，莫非氏征（+）/（-），发热等。2.伴有胃炎的脂肪消化不良、饭后嗜睡和胆原性偏头痛。3.高脂血症，尤其是高胆固醇血症。4.植物神经性肌张力障碍所致胆囊运动障碍（高张性/低张性），胆囊憩室、畸形等。
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