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腺性肺癌有什么治疗方法
补充说明：腺性肺癌有什么治疗方法
a******W 2024-01-10 19:15
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医生回答(1)
陈魁 主治医师 三甲
擅长：肿瘤科
提问
对于早期的腺癌患者来说，手术治疗是首选方法。中晚期的腺癌患者可以选择放疗、化疗等非手术疗法。腺癌根据TNM分期可分为Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期和Ⅳ期，不同分期的腺癌患者的治疗方法有所不同。
一、手术治疗
1.Ⅰ期：病变局限于肺内，无纵隔淋巴结转移。可选择肺楔形或局部切除、肺段切除、肺叶切除、全肺切除以及支气管动脉栓塞术等。
2.Ⅱ期：同Ⅰ期相比，肿瘤扩展到肺门淋巴结但尚未超出右半肺范围。除上述手术外还可联合进行放疗及化疗。
3.Ⅲ期：同Ⅰ期相比，肿瘤扩展到左半肺或双侧肺，且至少有一条主要支气管分支受累。除上述两种手术外，还需要配合放疗及化疗。
4.Ⅳ期：肿瘤广泛扩散至胸膜或膈面纵隔淋巴结，或合并有远处转移病灶。除了以上三种手术以外，需要结合放疗及化疗。
二、放射治疗
适用于较晚时期的腺癌患者，如Ⅲ期、Ⅳ期的腺癌患者，或者不能耐受手术的早期患者。通常采用三维适形技术进行照射，可以提高剂量分布的均匀程度，减少对正常组织的损伤。
三、化学药物治疗
常用化疗方案为铂类为基础的两药联合方案，如顺铂+长春花碱；单药化疗方案包括吉西他滨、紫杉醇、卡培他滨、依托泊苷等。其中以吉西他滨与铂类联合应用效果较好，而紫杉醇联合铂类可用于不吸烟或肿瘤体积较小者。
四、免疫靶向治疗
近年来随着基因检测的发展，发现EGFR突变型非小细胞肺癌约占50%-70%，其预后明显优于ALK突变型和ROS1突变型。针对这一特殊人群，目前已有三代酪氨酸激酶抑制剂用于临床试验，即阿法替尼、达克替尼和奥希替尼。另外还有纳武利尤单抗、帕博利珠单抗等PD-1/PD-L1抑制剂也取得了较好的疗效。
腺癌患者在积极配合医生进行治疗的同时还要注意饮食调理，平时要保持营养均衡的饮食，避免摄入辛辣刺激性的食物，同时还应适当增加饮水量，有利于身体恢复。
2024-01-10 19:15
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