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多发性骨髓肿瘤怎样治疗
补充说明：多发性骨髓肿瘤怎样治疗
2024-09-01 22:33
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刘华 副主任医师 西安交通大学第一附属医院 三甲
擅长：肾脏病 血液净化
提问
多发性骨髓肿瘤可以采取化学治疗、靶向治疗、免疫疗法等治疗措施。
1.化学治疗
化学治疗通常包括使用环磷酰胺胺、阿霉素等化疗药物，通过静脉注射给药。例如，在治疗过程中，医生可能会选择每三周一次的方案，每次给予患者环磷酰胺胺。化学治疗利用化疗药物杀死快速分裂的癌细胞，从而达到控制病情的目的。由于多发性骨髓瘤细胞也具有较高的增殖速度，因此化学治疗可以有效抑制其生长。适用于早期或进展期多发性骨髓瘤，特别是对于不适合接受其他治疗手段的患者。
2.靶向治疗
靶向治疗可能涉及使用硼替佐米米、沙利度胺等药物，这些药物能够特异性地作用于肿瘤细胞上的特定分子靶点，如蛋白酶体或组蛋白乙酰化酶。靶向治疗通过阻断肿瘤细胞的关键信号传导路径来实现杀伤效果，而正常细胞则较少受到影响。这种精准打击有助于减少副作用并提高疗效。适合于某些类型的多发性骨髓瘤，尤其是那些对传统化疗不敏感或者存在高风险因素的患者。
3.免疫疗法
免疫疗法可能采用自体造血干细胞移植或CAR-T细胞治疗等方式，以增强患者的免疫系统功能，使其能更好地识别和攻击肿瘤细胞。免疫疗法通过激活机体自身的免疫反应来对抗癌症，使身体产生针对肿瘤细胞的抗体或其他免疫效应分子。此方法可帮助患者建立长期的免疫记忆，持续抵抗疾病。适用于部分晚期或多发性骨髓瘤患者，尤其当常规治疗无效时，免疫疗法有望提供新的治疗选择。
在接受上述治疗期间，患者应保持良好的营养状态，均衡饮食，避免摄入过多脂肪和糖分。同时，定期监测血液指标，如血红蛋白水平和白细胞计数，以及进行影像学检查，如X光片或MRI，以评估疾病的进展情况。
2024-09-02 10:33
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骨髓瘤(又称浆细胞瘤)是起源于骨髓中浆细胞的恶性肿瘤，是一种较常见的恶性肿瘤。有单发性和多发性之分，以后者多见。多发性骨髓瘤又称细胞骨髓瘤(Multiple myeloma,简称MM)，是由具有合成和分泌免疫球蛋白的浆细胞发生恶变，大量单克隆的恶性浆细胞增生引起易累及软组织，晚期可有广泛性转移，但少有肺转移。较多见于脊，占脊柱原发肿瘤的10%，以腰椎部多见。好发年龄多在40岁以上男性与女性之比约2∶1。多发于40岁以上男性，好发部位依次为脊椎、肋骨、颅骨、胸骨等。
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