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医生回答(1)

于骏 主治医师 三甲

擅长:不孕不育

提问

复通输卵管手术是指女性由于人工流产、宫外孕等原因导致输卵管堵塞后进行的再次疏通手术。一般情况下,如果患者有生育要求,在术后需要遵医嘱应用抗生素预防感染,并且在身体恢复后尽快怀孕。
一、适应证
1.人工流产:若女性之前有过多次的人工流产史,可能会损伤子宫内膜和周围组织而引起粘连,从而影响到正常排卵以及受精卵着床,进而出现不孕的情况。此时可以在医生指导下通过做复通输卵管手术的方式治疗,以达到恢复生育功能的目的。
2.宫外孕:指受精卵在子宫腔以外的地方着床,如发生在输卵管处。随着胚胎逐渐生长,有可能会导致局部破裂而引起腹痛及出血等不适症状。确诊为宫外孕后应及时终止妊娠,否则可能会影响患者的生命安全。针对宫外孕引起的输卵管堵塞,也可以采取此种方式进行处理。
二、禁忌人群
1.急性盆腔炎或慢性盆腔炎反复发作者:此类患者会出现下腹部疼痛、腰骶部酸痛等症状,严重时可伴有阴道分泌物增多甚至化脓等情况。如果不及时进行规范治疗,可能导致输卵管黏膜充血、水肿,增加输卵管再通难度。
2.异位妊娠未清除者:即宫外孕没有经过有效治疗而继续发展者,此时可能存在失血性休克的风险,建议积极就医选择其他方式治疗。
3.生殖道急性和亚临床感染尚未治愈者:如衣原体或淋病奈瑟菌感染者,此时进行复通输卵管手术会加重病情,不利于身体健康。
4.存在严重的全身性疾病不能耐受手术者:如心脑血管疾病、血液系统异常等,也不适合做该手术。
5.既往曾因手术原因造成输卵管粘连、狭窄、梗阻者:因为此类情况再行复通手术效果不佳,所以不适合做此手术。
6.既往有吸烟、酗酒等不良嗜好者:因为上述因素会对机体产生不利影响,因此不建议做复通输卵管手术。
三、注意事项
1.饮食方面需注意适当加强营养,多吃富含蛋白质的食物,如鸡蛋、牛奶、瘦肉等,有助于促进伤口愈合。
2.术后应保持个人卫生清洁,勤换洗内衣裤,避免发生感染。
3.术后一个月内禁止同房,以免诱发妇科炎症。
4.定期复查,了解输卵管通畅程度,必要时可以再次进行介入治疗或者试管婴儿辅助生殖技术。

2024-03-19 18:28

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