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【癌症四期是什么概念？】
补充说明：【癌症四期是什么概念？】
a******W 2024-01-25 11:04
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医生回答(1)
屈昱魁 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
【癌症四期是什么概念？】根据国际抗癌联盟对癌症的分期标准，通常将癌症分为Ⅰ-Ⅳ期。其中Ⅰ期为早期癌，属于癌症发生、发展的最早阶段；Ⅱ期和Ⅲ期称为中期癌，处于疾病进展的不同过程；而Ⅳ期则代表晚期癌，说明癌症已经出现远处转移。
Ⅳ期癌症患者病情较重，病灶范围较大或存在多个转移病灶，常伴有不同器官系统的功能减退及并发症。此时患者的治疗原则以控制肿瘤原发灶为主，并尽可能减轻症状，改善生活质量，延长生存时间。
一、原因
1.病灶范围大：如肺癌、肝癌等，由于癌细胞广泛浸润周围组织，无法进行手术切除。
2.多中心起源：即在同一个身体部位出现了多个独立起源的恶性肿瘤病灶，如乳腺癌同侧淋巴结转移、前列腺癌双侧骨转移等情况。
3.多处转移：如胃癌发生肺脏、肝脏、腹腔内种植转移的情况，以及鼻咽癌发生脑、骨、肺脏多处转移的情况。
4.其他情况：部分癌症患者经过术前放疗、化疗后，发现肿瘤缩小但仍然有残留病灶，也属于Ⅳ期癌症。
二、治疗方法
1.姑息性治疗：针对Ⅳ期癌症患者采取的主要措施是姑息性治疗，包括止痛药物的应用、心理干预、营养支持等方面，目的是缓解疼痛、提高生活质量。
2.靶向治疗与免疫治疗：如果患者存在基因突变，可使用相应的靶向药物进行针对性治疗。另外也可应用PD-1/PD-L1抑制剂类药物，通过激活机体自身抗肿瘤机制来杀灭癌细胞。
3.放射治疗：对于某些特殊部位的Ⅳ期癌症，如头颈部肿瘤、胰腺癌等，可通过立体定向放射外科的方法给予相应照射，达到局部控制的效果。
4.化学药物治疗：常用化疗方案适用于大多数实体瘤，如顺铂联合吉西他滨用于非小细胞肺癌的化疗，紫杉醇联合卡铂可用于卵巢癌的化疗等。
5.中医中药辅助治疗：中医认为，癌症的发生发展是一个长期的过程，因此可在西医治疗的基础上配合中医药辅助治疗，起到扶正固本的作用，有助于增强体质，减少不良反应，帮助患者顺利度过治疗期间的各种不适症状。
此外，若Ⅳ期癌症患者合并心、肾等功能不全时，则应先纠正其心、肾功能不全，待各项生命体征平稳后再行抗癌治疗。
2024-01-25 11:04
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