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『恶性肿瘤对血糖的影响？』
补充说明：『恶性肿瘤对血糖的影响？』
a******W 2024-02-07 14:18
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弓水 主治医师 三甲
擅长：全科
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『恶性肿瘤对血糖的影响？』恶性肿瘤本身并不会导致血糖升高或降低，但若患者在患有恶性肿瘤的同时合并糖尿病，则可能会引起血糖异常。另外如果恶性肿瘤治疗期间应用了较多的化疗药物，也有可能会导致血糖水平出现波动。
1.原发性升高的情况：对于恶性肿瘤患者来说，在未影响到正常胰岛功能的情况下，一般不会直接造成血糖水平变化。但如果患者的病情较为严重，如处于晚期且不进行积极治疗时，就可能会影响正常的胰岛素分泌，从而引起血糖水平偏高。
2.继发性升高的情况：部分恶性肿瘤患者由于疾病进展迅速、身体状态较差等原因，需要通过放疗、化疗等方式来控制病情发展。而此类方法常使用注射用盐酸吉西他滨等药物，其不良反应之一就是刺激胃肠道和肝脏，并抑制糖异生作用，进而使机体内的葡萄糖生成减少，同时也会干扰到肝细胞的功能，导致肝糖原合成及储存量下降，最终可诱发低血糖的情况发生。
3.原发性降低的情况：当恶性肿瘤患者伴有严重的腹泻症状时，因大量体液流失也可引发低血糖的现象。此外，如果患者长期存在较明显的恶心、呕吐等症状，也可能因为无法进食而导致营养摄入不足，进而导致体内能量消耗过多，此时则可能出现血糖偏低的表现。
4.继发性降低的情况：临床上用于治疗恶性肿瘤的药物有很多，如环磷酰胺制剂等，因其具有一定的毒性，所以会损伤到骨髓干细胞的质量与活性，进而使其数量逐渐减少，甚至还会伴随有白细胞以及红细胞的数量下降。随着造血功能减弱，患者就会表现为贫血、乏力等不适现象，甚至还可能导致血糖进一步降低。
建议恶性肿瘤患者及时前往医院内分泌科就诊，完善血常规检查、血糖监测等明确诊断。若确诊为上述情况，应及时遵医嘱采取针对性措施予以处理，以免延误病情。
2024-02-07 14:18
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