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【怎么判断一个人有没有肝病？】
补充说明：【怎么判断一个人有没有肝病？】
a******W 2023-09-04 17:14
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医生回答(1)
诸诗默 主治医师 三甲
擅长：肝病科
提问
【怎么判断一个人有没有肝病？】肝脏是人体较为重要的器官，可以合成人体所需的蛋白质等营养物质。肝病会导致肝脏细胞受损，引起相关的肝功能异常。通常可以通过临床症状初步判断肝病，但肝病的诊断，还需要结合血清学检查、影像学检查等，进行综合判断。
一、临床症状：
1、黄疸：肝细胞损伤后，胆红素合成、代谢、胆汁排泄等出现异常，可引起血清胆红素升高，从而出现皮肤、黏膜、巩膜黄染等症状;
2、凝血功能障碍：肝脏功能受损，导致凝血因子合成减少，可出现凝血功能障碍，表现为牙龈出血、鼻出血，皮肤出现瘀点或瘀斑，血常规检查可出现血小板减少等;
3、腹水：由于肝脏损伤，导致肝脏合成白蛋白减少，引起低蛋白血症，出现血浆胶体渗透压下降，使血管内的水分渗入到腹腔内，从而形成腹水，可伴有恶心、呕吐、腹胀、食欲下降等症状;
4、肝区疼痛：多为右上腹或中上腹持续性隐痛、胀痛，疼痛程度不一。生理性因素导致的肝病通常无需特殊治疗，一般可自行恢复。病毒性肝炎，在应用保肝药物的同时，还需要应用抗病毒.药物治疗，如恩替卡韦。
二、血清学检查：
常见的肝病血清学检查指标，有肝功能、凝血指标、肿瘤标志物、乙肝两对半等。肝功能异常，主要表现为转氨酶、胆红素升高。胆红素升高，主要表现为皮肤、巩膜黄染，还可出现腹痛、腹胀等消化道症状。
三、影像学检查：
常见的肝脏影像学检查，有肝脏超声、CT、核磁共振等。肝脏超声检查可观测到肝脏大小、形态，以及是否存在肝脏占位、肝癌等。CT检查可观察到肝脏形态、密度变化，并且能够分辨肝脏是否存在占位、肝癌、肝内胆管结石等。核磁共振可观察肝脏内部信号改变，及其他病变。
此外，肝病患者可能会出现皮肤黄染、乏力、食欲下降、发热等症状。如果存在以上症状，建议及时到医院就诊，完善检查，明确是否存在肝病。
2023-09-04 17:14
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