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左下肢浮肿是什么原因引起的
补充说明：左下肢浮肿是什么原因引起的
a******W 2024-10-14 09:52
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医生回答(1)
施善 主治医师 三甲
擅长：肾内科
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左下肢浮肿可能是由肾源性水肿、心源性水肿、肝源性水肿、静脉曲张、下肢深静脉血栓形成等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肾源性水肿
肾源性水肿是因为肾脏疾病导致体内水分潴留，使液体积聚在组织间隙中。这可能是由于肾小球肾炎、肾病综合征等引起。利尿剂如和氢可用于减少体液潴留。
2.心源性水肿
心源性水肿是由于心脏功能不全导致血液回流受阻而引起的。例如冠状动脉粥样硬化性心脏病、高血压性心脏病等。患者可在医生指导下使用硝普纳片、卡托普利片等药物进行扩张血管治疗。
3.肝源性水肿
肝源性水肿主要是因为肝脏疾病导致白蛋白合成不足，血浆胶体渗透压降低，从而引起水肿。补充白蛋白可以提高血浆胶体渗透压，缓解水肿症状，建议患者遵医嘱通过输注人血白蛋白注射液的方式来进行处理。
4.静脉曲张
静脉曲张是由下肢深静脉瓣膜功能不全引起的，会导致静脉壁薄弱和静脉内高压，进而影响血液循环，导致下肢浮肿。对于轻度静脉曲张，可以通过弹力袜来改善血液循环，严重时可能需要手术治疗，如大隐静脉高位结扎加曲张静脉剥脱术。
5.下肢深静脉血栓形成
下肢深静脉血栓形成是指血液在深部静脉内凝固，阻碍了血液回流，造成下肢静脉压力增高，进而引发下肢浮肿。抗凝治疗是主要的治疗方法，可防止血栓扩大和新血栓形成，常用药物包括低分子量肝素钠注射液、依诺肝素钠注射液等。
针对左下肢浮肿的情况，建议进行超声心动图、肾功能检测以及下肢深静脉超声波检查以评估心脏、肾脏和下肢深静脉的功能状态。
2024-10-14 09:52
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分为生理性浮肿和病理性浮肿。下肢浮肿临床常见，主要见于以下几种疾病性浮肿。①心性浮肿，患有各种心脏病病人， 当心功能不全时，体循环障碍，使下肢静脉回心血量减少，引起浮肿;②肝性浮肿，各种肝炎发生肝硬变后，由于肝脏合成白蛋白减少，造成低蛋白血症， 血浆渗透压降低，可引起厂肢浮肿;③肾性浮肿，急慢性，肾炎或肾病综合征病人，肾小球滤过功能降低，造成体内水钠游留，此外再加上大量的蛋白尿出，产生低蛋白血症，从而引起浮肿;④甲状腺机能低下性浮肿， 甲状腺功能低下时，病人真皮层粘多糖沉积，细胞间积聚多量透明质园、硫酸软骨素和水分，可引起下肢浮肿;⑤下肢深静脉病变性浮肿，下肢深静脉炎或下肢静脉瓣膜功能不全时， 由于静脉回流受阻，病人可出现下肢浮肿。
症状起因：下肢浮肿临床常见，主要见于以下几种疾病性浮肿。①心性浮肿，患有各种心脏病病人，当心功能不全时，体循环障碍，使下肢静脉回心血量减少，引起浮肿;②肝性浮肿，各种肝炎发生肝硬变后，由于肝脏合成白蛋白减少，造成低蛋白血症，血浆渗透压降低，可引起厂肢浮肿;③肾性浮肿，急慢性，肾炎或肾病综合征病人，肾小球滤过功能降低，造成体内水钠游留，此外再加上大量的蛋白尿出，产生低蛋白血症，从而引起浮肿;④甲状腺机能低下性浮肿，甲状腺功能低下时，病人真皮层粘多糖沉积，细胞间积聚多量透明质园、硫酸软骨素和水分，可引起下肢浮肿;⑤下肢深静脉病变性浮肿，下肢深静脉炎或下肢静脉瓣膜功能不全时，由于静脉回流受阻，病人可出现下肢浮肿。生理性水肿;表现一：有些中年女性，早晨起床后，忽然发现自己的胎胖了一圈，眼险及颜面都有些轻度浮肿，下肢皮肤有凹陷性水肿或紧绷感。随着一天时间的推移，可逐渐减轻消退。表现二：有些饮食中习惯于“口重”的人，常常出现下肢浮肿。表现三：长时间站立、行走、下蹲或坐位时，会发现下肢或双脚“发紧”，女人逛商店是最有体会的了，若稍串休息或改变体位后一段时间，浮肿可自行减轻、消失。表现四：有些健康的女性在月经来潮前一周或半个月内，出现眼险、手背、脚踩甚至双下胶轻度浮肿，或伴有乳房胀痛、盆腔部沉重感，以及烦躁、易怒、失眠、疲乏、头痛等神经宫能症症状。表现五：服用某些药物后，胜、手、足出现浮肿，停药后浮肿会逐渐消退。
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