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【髋关节置换手术适应症？】
补充说明：【髋关节置换手术适应症？】
a******W 2024-02-27 12:00
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医生回答(1)
单似 主治医师 三甲
擅长：骨科
提问
【髋关节置换手术适应症？】髋关节置换手术的适应证，通常是指需要进行人工髋关节置换术的情况。如果患者出现急性股骨颈骨折、股骨头坏死、髋臼骨折等情况时，可以考虑通过人工髋关节置换手术治疗。
一、急性股骨颈骨折
1.头下型股骨颈骨折：一般适用于身体状况良好且无移位或轻度移位的粉碎性骨折患者，可以通过闭合复位，使用粗隆间钢板固定，或者经皮穿刺螺钉内固定等方法来进行处理。若患者的身体条件较差，则可以选择人工髋关节置换手术来治疗。
2.头颈交界型股骨颈骨折：此类型的骨折适合于身体状态较好的患者，一般建议行人工髋关节置换手术，因为愈合率相对较低，而采用人工髋关节置换手术能够使患者较快恢复活动能力。
3.基底型股骨颈骨折：对于身体状况不佳的老年患者而言，更适合选择人工髋关节置换手术进行治疗，因老年人常伴有不同程度的骨质疏松，而且基础疾病较多，愈合能力差，因此应优先考虑人工髋关节置换手术。
4.股骨粗隆下骨折：对于老年体弱者，在没有禁忌的情况下均应首选人工髋关节置换手术治疗，因该类人群在术后卧床时间较长，容易发生肺部感染、褥疮、血栓形成等一系列并发症，而人工髋关节置换手术可帮助此类患者较早离床活动和锻炼。
二、股骨头坏死
由于酒精、药物等因素导致股骨头软骨损伤，从而引发塌陷，此时也可以通过人工髋关节置换手术进行治疗。如果患者病情比较严重，并不适合做人工髋关节置换手术，还可以采取保留负重肢体的股方柱重建技术，以及股骨头钻孔植骨联合带血管蒂腓骨移植术等方法进行治疗。
三、髋臼骨折
当患者的髋臼受到外伤后发生了骨折，同时累及到髋臼的中心部位，此时则不适宜进行人工髋关节置换手术，而是应该先对髋臼骨折进行整复和固定，待骨折基本愈合后再行人工髋关节置换手术。
四、其他情况
部分患者年龄较大，但其身体状况较好，能耐受麻醉和手术打击，也应积极接受人工髋关节置换手术，如年轻女性患者在生育之后可能会产生骨关节炎，这时也可以选择人工髋关节置换手术进行治疗。
髋关节置换手术属于临床中较为成熟的手术方式，患者无需过于担心，建议积极配合医生进行针对性治疗即可。另外，做完髋关节置换手术后的患者应注意休息，避免过度劳累，以免影响伤口恢复。
2024-02-27 12:00
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