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纵膈神经鞘瘤需要做手术吗
补充说明：纵膈神经鞘瘤需要做手术吗
2024-07-16 17:04
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朱鹏 副主任医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：各类先天性心脏病，成人心脏外科手术，各类主动脉瘤病变，擅长微创手术技术，尤其是介入技术和腔镜技术。
提问
纵膈神经鞘瘤是否需要手术取决于肿瘤的大小、生长速度以及是否引起症状。
纵膈神经鞘瘤的治疗决策基于多种因素，包括肿瘤的良恶性、患者的症状以及肿瘤对周围组织的影响。如果肿瘤较小且无症状，可能通过定期随访观察；但如果肿瘤增大或出现症状，如压迫气道或导致疼痛，通常建议进行手术切除，以防止进一步的并发症。
对于一些体积较小且未引起明显症状的良性纵隔神经鞘瘤，可以考虑采用放射治疗或药物治疗等非手术方法进行管理。
在处理纵隔神经鞘瘤时，应密切监测病情变化，并遵循医生的指导进行适当的治疗选择。患者应保持良好的生活习惯，避免剧烈运动和重物搬运，以减少对胸腔的压力。
2024-07-16 17:44
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神经鞘瘤(neurilemmoma)又称神经膜纤维瘤(schwann cell tumor)或雪旺瘤(Schwannoma)，通常为单发性神经鞘瘤，来源于神经鞘，头颈部神经鞘瘤主要发生于颅神经，如听神经、面神经、舌下神经、迷走神经;其次可发生于头面部、舌部的周围神经，发生于交感神经的最为少见。临床以坚实的结节伴压痛为主要表现，瘤体生长缓慢，病程较长。手术切除为本病的主要治疗。
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1.各型急性白血病，特别是急性淋巴细胞白血病；恶性淋巴瘤，非何杰金淋巴瘤和蕈样肉芽肿，多发性骨髓病。2.恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、睾丸癌。3.头颈部癌、支气管肺癌、各种软组织肉瘤。4.高剂量用于骨肉病，鞘内注射可用于预防和治疗脑膜白血病以及恶性淋巴瘤的神经侵犯，本品对银屑病也有一定疗效。
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本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
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