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颅压增高如何治疗
补充说明：颅压增高如何治疗
2023-09-10 00:03
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闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等，以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等
提问
颅压增高的治疗方法，主要包括一般治疗、药物治疗、手术治疗、病因治疗、中医治疗等，需要根据病因进行选择。颅压增高可能是由多种原因引起的，常见的有颅脑损伤、脑出血、脑肿瘤、脑积水等。
1、一般治疗
如果患者是由于平时过度用脑，或者是精神过度紧张，导致大脑过度疲劳，出现颅压增高的情况。建议患者可以通过多卧床休息的方式进行改善，也可以通过按摩头部的方式进行缓解，在一定程度上可以达到缓解症状的目的。
2、药物治疗
如果是由于颅脑损伤引起的，患者可以在医生的指导下，配合使用甘露醇注射液、片等药物进行治疗，也可以遵医嘱配合使用依他尼酸片、片等药物进行辅助改善。如果是由于脑出血引起的，患者可以遵医嘱配合使用甘油果糖注射液、甘露醇注射液等药物进行治疗。如果是由于脑肿瘤引起的，患者可以遵医嘱配合使用注射用环磷酰胺、注射用硫酸长春新碱等药物进行治疗。
3、手术治疗
如果患者病情比较严重，通过上述治疗无法得到改善，还可以通过开颅血肿清除术、大骨瓣开颅手术等方式进行治疗，也可以通过脑室外引流手术等方式进行改善。
4、病因治疗
如果是由于颅脑损伤引起的，可以通过手术清除颅内血肿的方式进行治疗。如果是由于脑出血引起的，可以遵医嘱配合使用甘露醇注射液、片等药物进行治疗，也可以通过开颅血肿清除术的方式进行改善。如果是由于脑肿瘤引起的，患者可以遵医嘱配合使用注射用环磷酰胺、注射用硫酸长春新碱等药物进行治疗，也可以通过开颅手术的方式进行改善。
5、中医治疗
患者可遵医嘱通过针灸、按摩等方式缓解不适症状。
建议患者及时到正规医院就医，遵医嘱进行治疗，以免延误病情。
2023-09-10 20:17
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正常成人颅内压力为0.8～1.8kPa，儿童为0.5～1kPa。颅内压增高，系指颅腔内容物对颅腔壁所产生的压力超过了正常范围，即病人侧卧位作腰椎穿刺，脑脊液静水压超过2kPa时所产生的一系列临床表现。颅高压不仅是神经外科一种很常见的综合征，在其他各科也往往遇到。
症状起因：引起颅高压的原因很多，常见的有以下几类：(一)颅脑损伤由于颅内血管破裂形成血肿，脑挫裂伤产生脑水肿，外伤性蛛网膜下腔出血、血块凝积引起脑脊液循环障碍等，均可导致颅高压。(二)颅内肿瘤约有80%的病人伴有颅高压的表现，一般说来，瘤体愈大，颅高压愈明显;但位于脑室和中线部位的肿瘤，虽然体积不大，因能产生梗阻性脑积水，却有明显的颅高压。(三)颅内感染脑膜炎、脑脓肿等。(四)脑血管疾病包括脑溢血、蛛网膜下腔出血、高血压脑病、颈内动脉血栓形成及脑栓塞等。(五)脑水肿是引起颅内压增高的重要原因，除了脑部疾病以外，下列全身性疾病也可产生不同程度的脑水肿：a.细菌性感染引起的中毒性脑病;b.酸中毒、尿毒症、肝昏迷、心功能障碍等;c.昏迷病人呼吸道梗阻、窒息、心跳骤停、一氧化碳中毒和缺氧性脑病(癫痫持续状态)等，均可导致脑缺氧，并继发脑水肿，引起颅内压增高。
常见检查： 颅内多普勒血流图(TCD) 颅脑CT 脑多普勒超声
就诊科室：脑外科
