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【结肠癌发烧是病情恶化吗？】
补充说明：【结肠癌发烧是病情恶化吗？】
a******W 2024-01-26 10:44
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医生回答(1)
李雅如 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
【结肠癌发烧是病情恶化吗？】结肠癌患者出现发烧可能是由于肿瘤本身导致的肿瘤热，此时可能提示癌症病灶进展，但也有可能是因为感冒、药物副作用等其他原因导致。因此不能仅通过这一症状判断是否为病情恶化。
一、考虑病情恶化的因素
1.肿瘤热：结肠癌晚期时如果病灶发生转移扩散，可刺激体温调节中枢而引起发热，通常为持续性低烧且无明显畏寒、寒战表现。若不及时治疗则可能会导致病情加重甚至恶化。
2.感冒：部分结肠癌患者在进行化疗或放疗期间可能出现恶心、呕吐、食欲下降等症状，加上长期卧床可能导致抵抗力降低从而诱发感冒，也会有发烧的表现。但此类情况与癌症病情关系不大，需要遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等抗生素类药物进行抗感染治疗。
3.药物副作用：某些用于治疗结肠癌的靶向药和免疫抑制剂也可能引发机体异常反应而导致发烧，如伊马替尼、舒尼替尼、瑞奇替尼、索拉非尼等，一般还伴有手足综合征、皮疹、腹泻、腹痛、肝肾功能损伤等情况。针对这种情况需遵医嘱调整用药方案或者更换同类药物继续治疗。
4.细菌性肺炎：结肠癌患者因饮食不当、免疫力低下等原因易并发细菌性肺炎，也可表现为发烧，常伴咳嗽、咳痰、胸闷、呼吸困难等症状。对此应根据培养结果选择敏感抗生素，如注射用盐酸左氧氟沙星、注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠等进行针对性治疗。
5.肺栓塞：结肠癌合并下肢深静脉血栓形成后，可能发生肺栓塞而出现发烧、咯血、呼吸困难、晕厥等症状。对于肺栓塞也应及时吸氧、无创机械通气等保守治疗措施，并遵医嘱应用华法林钠片、利伐沙班片等药物抗凝溶栓。
二、不是病情恶化的因素
此外，若结肠癌患者受凉、进食过多冷饮、冰激凌等生理性因素均可导致发烧的情况。建议适当饮用温开水以补充水分并促进代谢废物排出，同时注意保暖、清淡饮食等帮助缓解不适。
2024-01-26 10:44
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