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于炫 主治医师 三甲

擅长:肿瘤科

提问

鼻咽癌是发生于鼻腔、筛窦以及位于鼻咽部的恶性肿瘤,好发部位依次为侧壁、顶壁和前壁。由于解剖结构的特点,鼻咽癌在发病早期时通常没有明显的临床表现,但随着病情发展可能会出现较多伴随症状,如头痛、耳部症状、鼻部症状、面部症状等。
一、伴随症状
1.头痛:多数患者会出现持续性或阵发性的头痛,一般表现为一侧或者两侧颞部、枕部疼痛,也可能为全头痛。主要是因为当鼻咽癌向周围浸润而引起,并且可伴有局部压迫感、沉重感等。
2.耳部症状:如果鼻咽顶部或侧壁的肿瘤侵入到蝶窦,则可以导致分泌物潴留而形成脓涕,从而刺激相应的鼻塞、流涕等症状加重。另外,还可能有耳鸣、听力下降的情况,甚至有可能造成中耳炎,从而出现耳闷、耳痛、耳道出血等情况。
3.鼻部症状:鼻咽癌的早期可阻塞后鼻孔,继之可使患侧黏膜增厚并产生炎症而引起鼻塞,晚期则可致鼻出血或鼻漏。同时,还可伴有一定的嗅觉障碍,主要原因是鼻咽顶壁靠近前颅底,在鼻咽癌早期就可以直接侵犯到眼眶、视神经等器官,从而影响视力。
4.面部症状:部分患者还会出现面部肿块的症状,常发生在颈部淋巴结部位,可能是鼻咽癌本身转移所致,也可能是上颌窦癌经翼腭窝淋巴结转移到颈淋巴结所致。此外,也可出现眼部症状,包括复视、眼球运动障碍及视力丧失等,还有可能出现牙齿松动、脱落的现象。
二、原发症状
除上述伴随症状外,鼻咽癌早期也可以出现以下原发症状,如鼻出血或吸鼻出血,大多出现在早晨起床后,用力擤鼻时可见鼻血自鼻腔流出。有时鼻腔内可发生新生物,呈单个或多发性,触之可发现硬韧、表面不平滑的小结节状突起,不易被推动。由于鼻咽位置隐蔽,不易观察,因此建议一旦出现以上异常情况,要及时去医院进行检查,以免延误治疗时机。

2024-01-09 16:25

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