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惊厥和痫性发作的区别
补充说明：惊厥和痫性发作的区别
2024-10-23 17:22
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张双国 副主任医师 武汉大学人民医院 三甲
擅长：神经内科疾病
提问
惊厥和痫性发作的区别在于病因、症状、持续时间、神经系统检查以及脑电图。
1.病因
惊厥的病因包括感染、电解质紊乱、代谢异常等，而痫性发作则与大脑神经元异常放电有关。
2.症状
惊厥通常表现为突然发生的短暂全身或局部肌肉强直和抽搐，可能伴随意识丧失，而痫性发作则表现为反复发作的短暂意识丧失、肢体抽搐或感觉异常。
3.持续时间
惊厥通常持续几秒钟至几分钟，而痫性发作可能持续数秒至数分钟不等。
4.神经系统检查
惊厥后患者通常很快恢复意识，而痫性发作后可能会出现嗜睡或定向障碍。
5.脑电图
惊厥时脑电图可能显示正常或轻度异常，而痫性发作时会出现特征性的高波幅慢波活动。
在诊断和治疗方面，应根据病史、体格检查和辅助检查结果进行区分。若无法确定是哪种类型的发作，则应进一步进行影像学检查如头颅CT/MRI以排除结构性病变。
2024-10-23 17:22
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神经系统检查是为了判断神经系统有无损害及损害的部位和程度，即解决病变的“定位”诊断。 检查应按一定顺序，并注意和一般体检结合进行。通常先查颅神经，包括其运动、感觉、反射和植物神经各个功能;然后依次查上肢和下肢的运动系统和反射，最后查感觉和植物神经系统。 检查亦应根据病史和初步观察所见，有所侧重、尤其在危重伤病员的检查时，更为重要。此外，意识、失语、失用、失认等大脑皮层功能障碍，也属于神经系统检查的范畴。
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