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缩窄性心包炎与肝病性水肿的区别
补充说明：缩窄性心包炎与肝病性水肿的区别
2024-07-08 11:29
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精选回答(1)
邬喆斌 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：擅长病毒性肝炎，脂肪肝，酒精性肝病，肝硬化，自身免疫性肝病，肝衰竭，肝癌，感染性发热等
提问
缩窄性心包炎与肝病性水肿可以通过病因、水肿特点以及心包积液来区分。
1.病因
缩窄性心包炎是由于心包的慢性炎症导致心包增厚、粘连，限制心脏舒张，影响血液循环。而肝病性水肿则与肝脏疾病有关，如肝硬化，导致肝脏功能受损，引起体内液体潴留。
2.水肿特点
缩窄性心包炎的水肿主要表现为颈静脉怒张、肝大、腹水等体循环淤血的表现，水肿通常从下肢开始，逐渐向上蔓延。而肝病性水肿则以腹水为主，常伴有下肢轻度水肿，但不会出现颈静脉怒张。
3.心包积液
缩窄性心包炎的心包积液量较少，通常在100ml以下，且积液为血性或血性渗出液。而肝病性水肿的心包积液量较大，可能超过500ml，并且积液为淡黄色或黄绿色液体。
在诊断和治疗过程中，应通过详细的病史询问、体格检查、影像学检查（如超声心动图和腹部超声）以及血液学检查（如肝功能和凝血功能）来区分两者。
2024-07-08 16:05
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缩窄性心包炎是各种原因引起心包脏、壁层炎症、纤维素性渗出物沉积，并逐渐机化增厚、挛缩甚至钙化，压迫心脏和大血管根部，致心脏舒张期充盈受限，从而导致右心房、腔静脉压增高及心排出量降低等一系列循环功能障碍。我国导致这方面炎症最多见的原因是结核和化脓性感染，其次为霉菌或病毒感染等。
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