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直肠癌术后大便时痛
补充说明：直肠癌术后大便时痛
a******W 2024-01-04 17:28
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医生回答(1)
贲鹄 主治医师 三甲
擅长：肿瘤科
提问
直肠癌患者在手术后出现排便疼痛的症状，可能是由于伤口未完全恢复、饮食不当等非疾病因素导致。此外，还可能与痔疮、肛裂、肠道粘连、肿瘤复发有关，需要根据具体原因进行相应处理。
一、非疾病因素
1.伤口未完全恢复：如果是在直肠癌根治性切除术后的早期出现上述症状，一般考虑是伤口愈合期间正常的生理现象。因为此时患者的消化功能还未恢复正常，所以会出现此类情况，并且会伴随轻微的坠胀感。建议适当卧床休息，在医生指导下使用双氯芬酸钠缓释片缓解不适症状。
2.饮食不当：部分患者在手术之后进食辛辣刺激的食物或者暴饮暴食，可能会对胃肠道造成不良影响，从而诱发这种现象发生。建议调整饮食结构，以清淡食物为主，必要时遵医嘱服用止痛药物治疗，如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等。
二、疾病因素
1.痔疮：通常是指肛门周围形成团块和隆起的一种良性病变，当病情比较严重的时候，会导致患者出现肛门肿物脱出以及剧烈疼痛等症状。可以在医生指导下局部涂抹硝苯地平软膏、复方角菜酸酯乳膏等药物进行治疗，若效果不佳，则需通过痔上黏膜环切钉合术等方式进行治疗。
2.肛裂：属于肛管皮肤层受到损伤撕裂而形成的溃疡，发病原因主要与腹泻、便秘等因素引起粪便压强有关。患病以后容易使患者出现排便出血、疼痛等症状。可以遵从医嘱使用高锰酸钾坐浴的方式改善，同时还需要配合涂抹红霉素软膏、莫匹罗星软膏等药物进行治疗。
3.肠道粘连：通常是腹腔内组织器官之间存在不同程度的粘连，可因手术而导致肠道粘连再次加重的情况，进而出现此现象。明确诊断后可通过手法复位或红外线疗法等方式治疗。
4.肿瘤复发：如果直肠癌已经出现了转移的现象，则说明是恶性肿瘤所引起的反复发作，还会伴有消瘦、乏力等情况。可以通过化疗方式进行辅助治疗，常用的化疗药物包括紫杉醇注射液、顺铂注射液等。
除此之外，还可能为结肠炎所致，日常生活中应保持良好的心态，积极配合医生进行针对性治疗。另外还要注意个人卫生及清洁工作，勤换洗贴身衣物，以免加重不适。
2024-01-04 17:28
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