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骨髓瘤怎么检查确诊
补充说明：骨髓瘤怎么检查确诊
a******W 2023-07-26 13:42
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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
骨髓瘤的确诊通常需要进行血清和尿轻链蛋白电泳、血清和尿免疫固定电泳、血清游离轻链比值测定、血清蛋白电泳、血清β2-微球蛋白水平检测等检查。建议患者及时就医，以便进行适当的诊断和治疗。
1.血清和尿轻链蛋白电泳
轻链蛋白电泳用于评估血液中是否存在异常蛋白质，是诊断多发性骨髓瘤的重要手段。通过抽取血液样本并对其进行分离、纯化后进行蛋白分析，可显示轻链蛋白是否异常及类型。
2.血清和尿免疫固定电泳
免疫固定电泳可以确定是否存在单克隆免疫球蛋白或其片段，以支持骨髓瘤的诊断。此检查需采集血液和尿液样品，在实验室中对其中的免疫球蛋白进行特殊处理，然后观察是否有固定的电泳条带出现。
3.血清游离轻链比值测定
血清游离轻链比值测定有助于区分骨髓瘤与其他浆细胞增生性疾病。该指标通过计算患者血清中κ型轻链与λ型轻链的比例来完成，通常采用免疫法或化学发光法进行检测。
4.血清蛋白电泳
血清蛋白电泳能够识别出异常增多的M蛋白，对于骨髓瘤的诊断具有重要意义。将患者的血清样本置于特定条件下进行分离和纯化，然后通过电泳技术观察不同种类蛋白质的位置和含量变化。
5.血清β2-微球蛋白水平检测
β2-微球蛋白是一种由骨髓瘤细胞产生的蛋白，其浓度升高可能表明存在骨髓瘤。医生会抽取患者的血液样本来测量β2-微球蛋白的浓度，通常使用酶联免疫吸附测定法进行。
以上各项检查前，应避免进食高脂肪食物至少8小时，以免影响血脂水平。建议患者提前预约检查时间，并按医嘱准备，以便及时发现病情并采取适当措施治疗骨髓瘤。
2024-04-21 20:56
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骨髓瘤(又称浆细胞瘤)是起源于骨髓中浆细胞的恶性肿瘤，是一种较常见的恶性肿瘤。有单发性和多发性之分，以后者多见。多发性骨髓瘤又称细胞骨髓瘤(Multiple myeloma,简称MM)，是由具有合成和分泌免疫球蛋白的浆细胞发生恶变，大量单克隆的恶性浆细胞增生引起易累及软组织，晚期可有广泛性转移，但少有肺转移。较多见于脊，占脊柱原发肿瘤的10%，以腰椎部多见。好发年龄多在40岁以上男性与女性之比约2∶1。多发于40岁以上男性，好发部位依次为脊椎、肋骨、颅骨、胸骨等。
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