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包裹性心包积液怎么办
补充说明：包裹性心包积液怎么办
2024-07-08 12:30
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精选回答(1)
郝宝顺 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：擅长高血压，冠心病，心肌梗塞，心力衰竭，心肌病，心律失常，高脂血症等心内科疾病的诊断和治疗。
提问
包裹性心包积液可以采取药物治疗、心包穿刺、心包切除术等措施进行治疗。
1.药物治疗
针对包裹性心包积液，可以使用非甾体抗炎药如布洛芬、阿司匹林等。这些药物通过抑制前列腺素合成来减少炎症反应。非甾体抗炎药能够缓解疼痛和不适感，同时也有助于控制轻度的心包积液。但需注意可能的胃肠道副作用及出血风险。适用于症状轻微且无严重并发症的患者，作为辅助治疗手段。
2.心包穿刺
心包穿刺是通过超声引导下将针头插入心包腔内抽取积液的过程。此方法直接排除了大量积液，减轻心脏受压，改善循环功能。穿刺时需要严格消毒并确保无菌操作以防止感染。适用于急性大量积液导致呼吸困难或其他严重症状的情况。
3.心包切除术
心包切除术通常是在全身麻醉下进行，手术过程中移除部分或全部的心包组织。手术目的是解除压迫，恢复心脏正常功能。对于反复发作或严重的包裹性心包积液，切除病变心包是必要的选择。适用于经过其他治疗无效或存在严重并发症的患者。
在治疗期间，应定期监测患者的病情变化，包括心电图、超声心动图等检查。此外，保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、均衡饮食和适量运动，有助于促进康复。
2024-07-08 16:12
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心包积液是一种较常见的临床表现，尤其是在超声心动图成为心血管疾病的常规检查方式之后，心包积液在病人中的检出率明显上升，可高达8.4%。大部分心包积液由于量少而不出现临床征象。少数病人则由于大量积液而以心包积液成为突出的临床表现。当心包积液持续数月以上时，便构成慢性心包积液。导致慢性心包积液的病因有多种，大多与可累及心包的疾病有关。
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