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精选回答(1)

柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

子宫穿孔的症状包括腹痛、腹部压痛、阴道出血、恶心,严重时可能导致休克,需紧急就医。
1.腹痛
子宫穿孔通常由宫腔内压力急剧增加导致子宫壁薄弱处破裂所致。当发生子宫穿孔时,会导致周围组织受到刺激和损伤,引发腹痛。腹痛一般位于下腹部中央,疼痛程度可因个体差异而异,严重者可能伴有腰部辐射性疼痛。
2.腹部压痛
由于炎症或创伤引起的局部组织水肿和渗出,导致腹部出现压痛点。压痛点通常出现在子宫位置附近,患者可能会感到不适或疼痛,尤其是在触摸时。
3.阴道出血
子宫穿孔会引起子宫内膜受损,导致阴道出血。阴道出血可能呈鲜红色或带有血块,量多少不一,有时会伴随下腹部疼痛。
4.恶心
子宫穿孔可能导致胃肠道功能紊乱,进而引发恶心呕吐等症状。恶心感通常发生在上腹部,可能是突发性的,也可能是持续存在的。
5.休克
子宫穿孔造成大量出血,若未及时处理可能导致循环血容量减少,血压下降,从而引发休克。休克通常表现为意识丧失、皮肤苍白、四肢冰冷等,是紧急情况下的重症表现。
针对子宫穿孔的症状,建议进行妇科超声检查以评估子宫状况。治疗措施包括手术修补,如腹腔镜下子宫穿孔缝合术。患者平时应注意避免剧烈运动,尤其是经期,以免加重腹痛症状。

2024-11-04 14:24

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子宫穿孔

子宫穿孔(妇科)是指宫腔手术所造成的子宫壁全层损伤,致使宫腔与腹腔,或其他脏器相通。 子宫穿孔在女性生殖道器械损伤中最为常见。可见于放置或取出宫内节育器、人工流产、中期引产、诊刮术等,探针、宫颈扩张器、吸管、刮匙、胎盘钳或手指都可造成穿孔。穿孔部位可发生在宫底、峡部或宫颈管,其中以峡部最多见。亦可穿入阔韧带、膀胱后壁、肠袢,甚至拉出大网膜等,导致内出血、阔韧带内血肿及继发性腹膜炎。必须及时诊断处理,以免发生严重后果。

  • 症状起因:此种妇科急症绝大多数发生在人工流产失误、放取宫内节育器、诊断性刮宫,由于操作不慎,导致子宫肌层出现孔洞并与膜腔相通。个别患者可发生于葡萄胎、绒毛膜上皮癌的自发破裂穿孔。

  • 可能疾病: 恶性葡萄胎 节育手术并发症

  • 常见检查:

  • 就诊科室:妇科

适用药品

维生素C片

1.用于防治坏血病,也可用于各种急慢性传染性疾病及紫癜等辅助治疗。克山病患者发生心源性休克时,可用大剂量本品治疗。2.用于慢性铁中毒的治疗(维生素C促进去铁胺对铁的络合,使铁排出加速)。3.用于特发性高铁血红蛋白血症的治疗有效。4.用于治疗硬化、急性肝炎和砷、汞、铅、苯等慢性中毒时肝脏的损害。

马来酸曲美布汀片

用于胃肠道功能紊乱引起的食欲不振、恶心、呕吐嗳气腹胀、腹痛、腹泻、便秘等症状的改善。亦可用于肠道易激惹综合征。

铝碳酸镁片

用于慢性胃炎和与胃酸有关的胃部不适症状,如胃痛;胃灼热感(烧心);酸性嗳气;饱胀等。

布美他尼片

1.水肿性疾病:包括充血性心力衰竭、肝硬化、肾脏疾病(肾炎、肾病及各种原因所致的急、慢性肾功能衰竭),尤其是应用其他利尿药效果不佳时,应用本类药物仍可能有效。与其他药物合用治疗急性肺水肿和急性脑水肿等。2.高血压:在高血压的梯度疗法中,不作为治疗原发性高血压的首选药物,但当噻嗪类药物疗效不佳,尤其当伴有肾功能不全或出现高血压危象时,本类药物尤为适用。3.预防急性肾功能衰竭:用于各种原因导致肾脏血流灌注不足,例如失水休克、中毒、麻醉意外以及循环功能不全等,在纠正血容量不足的同时及时应用,可减少急性肾小管坏

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