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桡神经损伤能否自愈好
补充说明：桡神经损伤能否自愈好
2024-05-31 16:45
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闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等，以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等
提问
桡神经损伤后，患者可能会出现腕关节不能伸直、手指呈半屈曲状态、前臂伸肌萎缩等症状，一般不能自愈。
桡神经损伤通常由外伤引起，如摔倒时手掌着地、跌倒后手腕撑地等，这些因素会导致神经受压或撕裂，进而引起神经功能障碍。此外，神经损伤后通常会出现炎症反应和水肿，进一步加重神经功能障碍，这些病理变化通常无法通过自身修复而恢复正常功能，因此该疾病一般不能自愈。
如果患者的损伤程度较轻且及时采取了适当的治疗措施，例如固定患处或使用神经营养药物甲钴胺胶囊、维生素B12片等，则可能有助于促进神经恢复，此时也有一定的自愈机会。
在诊断为桡神经损伤后，应避免进行任何可能导致神经压迫或损伤的活动，以减少症状加剧的风险。同时，保持良好的营养和充足的休息也对促进神经恢复有积极作用。
2024-06-05 10:28
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桡神经在肱骨中下1/3处贴近骨干，此处肱骨骨折时桡神经易受损伤。骨痂生长过多和桡骨头前脱位可压迫桡神经。手术不慎也可伤及此神经。桡神经由颈5～8与胸1神经根的纤维构成，系臂丛神经后束的继续。在上臂，桡神经出腋窝后从上臂内侧随肱深动脉经过肱三头肌长头与内侧头之间到上臂背面，再经肱三头肌内、外侧头之间绕过肱骨的桡神经沟下降，到肘上外侧时，分为浅、深2支后进入前臂。桡神经在上臂先后分支，支配肱三头肌、肱桡肌、桡侧腕长伸肌。在前臂，浅支位于肱桡肌深面，与桡动脉伴行。浅支主要是感觉神经纤维，分布于手背桡侧皮肤，和桡侧两个半手指的背面，但不包括远侧二节背面的皮肤。深支又名骨间背侧神经，经过肱桡肌深面到前臂背面，穿过旋后肌后，在浅、深两层肌肉间下降。先后分支支配的肌肉有：旋后肌以上分支的桡侧腕短伸肌、旋后肌;在旋后肌之下发出支配的指总伸肌、小指固有伸肌、尺侧腕伸肌、拇长展肌、拇短伸肌、示指固有伸肌。
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