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K药帕博利珠单抗副作用
补充说明：K药帕博利珠单抗副作用
a******W 2024-10-25 14:15
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
K药帕博利珠单抗的副作用可能包括免疫介导的不完全性或选择性IgA缺乏症、免疫介导的肺部炎症、免疫介导的心脏疾病、免疫介导的神经毒性以及药物间相互作用引起的不良反应。
1.免疫介导的不完全性或选择性IgA缺乏症
K药通过活化T细胞和B细胞，导致产生自身抗体，包括针对IgA的自身抗体。这可能导致IgA水平下降，引起反复发作的严重过敏反应、哮喘加重等。
2.免疫介导的肺部炎症
K药可激活T细胞和巨噬细胞，在肺部引发炎症反应。临床表现为急性呼吸窘迫综合征、高丙种球蛋白血症等。
3.免疫介导的心脏疾病
K药可诱导心脏局部的炎性细胞浸润及心肌损伤。患者可能出现心力衰竭、心律失常等症状。
4.免疫介导的神经毒性
K药可能通过刺激免疫系统攻击神经系统中的某些细胞，导致神经功能障碍。典型症状为味觉丧失、嗅觉减退、癫痫发作等。
5.药物间相互作用引起的不良反应
如果与其他药物发生相互作用，可能会增强或减弱彼此的效果，增加潜在的不良反应风险。例如，与阿仑膦酸钠合用时，可能增加骨折风险；与紫杉醇联合使用时，可能加剧骨髓抑制。
在接受K药治疗期间，应密切监测任何新出现的症状或体征，以早期发现并处理潜在的免疫相关副作用。
2024-10-25 14:15
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选择性IgA缺乏症是指血清IgA低于0.05g/L，而IgG和IgM含量正常;它是免疫缺陷中最常见的类型。在群体中扫病率约为1/700。本症多为散发，部分家族性，且累及数代人。对我国不同地区6个民族的流行病学调查，显示本病有民族和地区差异。Α重链编码结构基因异常可能不是主要病因;在B细胞分化早期IgA 生成B细胞成熟停滞或IgA特异性抑制T细胞被活化，致使B细胞成熟受阻可能是致病原因。
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