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医生回答(1)

毛卫 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

【癌症病人脚肿是怎么回事?】癌症病人出现脚肿的原因较多,可能是由于静脉回流受阻、淋巴回流障碍导致的下肢水肿,也有可能是癌细胞转移至肝脏、心脏等部位所致。此时建议及时到医院进行检查,在医生指导下明确病因。
一、下肢水肿
1.静脉回流受阻:若癌症病人长期卧床或活动较少,可能会造成静脉血液在静脉中滞留,引起静脉压力增高,长时间可形成静脉曲张,从而影响血液循环,致使血液无法正常回流而发生淤积,出现脚部水肿的症状。
2.淋巴回流障碍:如果癌症病人存在肿瘤压迫上腔静脉的情况,则会影响血浆内的水分进入组织间隙而导致淋巴液生成增多,加之血管内液体漏出则会加重淋巴回流障碍,进而表现为足踝部明显水肿的现象。
二、肝、心功能不全
1.肝功能不全:若癌症病人伴有肝功能不全时,会导致白蛋白合成减少以及血浆胶体渗透压降低,同时还会造成低蛋白血症,因此会出现血浆外渗而诱发全身浮肿,包括脚部水肿的情况。
2.心功能不全:当癌症病人合并有心功能不全时,也会因为机体静脉系统阻力增加和心排出血量降低,使得静脉系统内血液淤积而引发水钠潴留,甚至会引起胸腔积液和腹水,还可累及身体各处,如脚部水肿。
三、其他原因
除上述常见情况外,若癌症病人本身为肝癌、胃癌、食管癌等,癌细胞随血行播散至右心房、右心室,继而可能波及全身各个脏器,出现相应症状。其中波及至双侧或单侧脚踝部时,即可表现为脚肿现象,并伴随疼痛、吞咽困难等症状。
日常生活中,建议癌症病人适当进食鸡蛋、牛奶、鸡肉等高营养食物,以补充机体所需能量。并注意保持局部皮肤清洁干燥,穿宽松舒适的鞋袜。

2024-01-25 11:05

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静脉曲张 (炸筋腿)

静脉曲张是指由于血液淤滞、静脉管壁薄弱等因素,导致的静脉迂曲、扩张。身体多个部位的静脉均可发生曲张,比如痔疮其实就是一种静脉曲张,临床可见的还有食管胃底静脉曲张、精索静脉曲张及腹壁静脉曲张等等。静脉曲张最常发生的部位在下肢。值得强调的是,静脉曲张本身可能是其他病变的继发表现,如腔静脉闭塞等,应积极处理原发病。

  • 症状起因:一、因长时间维持相同姿势很少改变,血液蓄积下肢,在日积月累的情况下破坏静脉瓣膜而产生静脉压过高,造成静脉曲张。静脉曲张多发生在下肢,腿部皮肤冒出红色或蓝色、像是蜘蛛网、蚯蚓的扭曲血管,或者像树瘤般的硬块结节,静脉发生异常的扩大肿胀和曲张。静脉曲张原因,也是因长时间站立工作,血液淤积在下肢静脉管中,血液循环不通畅。预防静脉曲张的最好办法就是多运动。跑步可以使腿部肌肉活动增强,挤压静脉内的血液,使其流动更加通畅。长期坚持,静脉曲张自会痊愈。

  • 可能疾病:腿脚部湿疹  眼眶内静脉曲张  小儿肝母细胞瘤  筋瘤  脉管炎  

  • 常见检查: 屈氏试验  手背浅静脉充盈度  大隐静脉瓣膜功能试验  动静脉瘘定位试验  Rerth试验  深静脉通畅试验  

  • 就诊科室:血管外科

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