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脑动脉瘤和脑出血要怎么治
补充说明：脑动脉瘤和脑出血要怎么治
2024-06-17 17:04
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李峰 主治医师 南方医科大学珠江医院 三甲
擅长：神经创伤重症相关疾病的诊疗:重型颅脑损伤、高血压脑出血、脑积水、颅骨修补、动脉瘤等疾病。
提问
脑动脉瘤和脑出血的治疗措施包括介入治疗、开颅手术以及降压药物治疗。
1.介入治疗
介入治疗可能包括血管造影、支架植入等。例如，在医生指导下使用球囊扩张术或支架置入来恢复血流。通过影像引导下的技术直接进入病变部位，如脑动脉瘤，以恢复正常的血流通道，减少破裂风险。适用于小型且位置适宜的脑动脉瘤，可作为首选或辅助手段。
2.开颅手术
开颅手术涉及切开头皮、骨瓣开颅及切除异常组织。对于大型或已破裂的脑动脉瘤，需要紧急手术干预。直接暴露并移除异常的动脉瘤，防止进一步出血和神经功能损伤。适用于大型或已破裂的脑动脉瘤，以及无法通过介入治疗处理的情况。
3.降压药物治疗
降压药物治疗可能包括口服硝苯地平、卡托普利等。患者需按医嘱服用这些药物。降低血压可以减少动脉壁压力，预防动脉瘤扩大或破裂，同时控制高血压引起的并发症。适用于所有存在高血压的患者，尤其是合并有脑动脉瘤或脑出血风险者。
无论是脑动脉瘤还是脑出血，都需要密切监测患者的病情变化，定期复查CT或MRI检查。此外，保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、规律作息、合理饮食，有助于减少疾病的风险。
2024-06-17 18:41
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脑出血(cerebralhemorrhage)又称脑溢血，病因多样，绝大多数是高血压小动脉硬化的血管破裂引起，故有人也称高血压性脑出血。按照是否外伤因素引起的可分为外伤性脑室内出血和自发性脑室内出血。 脑出血与高血压病的密切关系在于：高血压患者约有1/3的机会发生脑出血，而约95%的脑出血患者有高血压。脑出血是中老年人常见的急性脑血管病，病死率和致残率都很高，是我国脑血管病中死亡率最高的临床类型。脑出血占所有脑血管病的40%～50%。脑出血80%发生在大脑半球，20%发生于脑叶、脑干、小脑和脑室。
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