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偏瘫病人脚肿怎么回事
补充说明：偏瘫病人脚肿怎么回事
a******W 2024-11-20 11:41
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
偏瘫病人脚肿可能是下肢深静脉血栓形成、脑水肿、尿潴留、心力衰竭等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.下肢深静脉血栓形成
由于长期卧床不动导致血液流动缓慢、血液高凝状态以及血管壁损伤等原因，使血液在深静脉内凝结成块，从而引起下肢深静脉血栓形成。这会导致患侧肢体出现肿胀、疼痛等症状。患者可以在医生指导下使用抗血小板药物进行治疗，如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。
2.脑水肿
脑水肿是由于脑组织受到损伤或炎症刺激后引起的液体积聚，导致脑体积增大和压力增高。脑水肿可压迫邻近结构，包括动眼神经核，进而影响其正常功能，表现为上睑下垂、瞳孔散大等。此外，还可能伴随头痛、恶心呕吐等症状。脑水肿通常需要针对原发病进行治疗，对于颅内感染引起的脑水肿，可在医生指导下使用甘露醇注射液降低颅内压，减轻脑水肿。
3.尿潴留
尿潴留是指尿液在膀胱内无法排出，导致尿液滞留在体内，此时身体为了保持水分平衡，可能会出现腿部浮肿的现象。患者可以遵医嘱使用α受体阻滞剂来改善排尿困难的症状，比如坦索罗辛、多沙唑嗪等。
4.心力衰竭
心力衰竭时心脏泵血能力下降，回流至心脏的血液不能完全被泵出，导致体循环淤血，液体积聚在下肢，引起脚部浮肿。患者可在医师指导下服用利尿剂缓解不适症状，常用药物有、螺内酯等。
建议定期监测患者的血压、血糖水平，以预防并及时发现可能导致下肢深静脉血栓形成的潜在风险因素。饮食方面应遵循低盐、低脂的原则，避免食用腌制食品和过多加工肉类，以减少水肿的发生。
2024-11-20 11:41
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偏瘫又叫半身不遂，是指一侧上下肢、面肌和舌肌下部的运动障碍，它是急性脑血管病的一个常见症状。轻度偏瘫病人虽然尚能活动，但走起路来，往往上肢屈曲，下肢伸直，瘫痪的下肢走一步划半个圈，这种特殊的走路姿势，叫做偏瘫步态。严重者常卧床不起，丧失生活能力。按照偏瘫的程度，可分为轻瘫、不完全性瘫痪和全瘫。轻瘫：表现为肌力减弱，肌力在4-5级，一般不影响日常生活，不完全性瘫较轻瘫重，范围较大，肌力2-4级，全瘫：肌力0-1级，瘫痪肢体完全不能活动。
症状起因：偏瘫病因多样复杂，总的来说都与血脂增高，血液粘稠度增高等疾病有不可分割的关系，概括起来有以下几点：一、动脉粥样硬化是中风最主要的原因，70%的中风患者患有动脉硬化，高脂血症是引起动脉硬化的主要原因之一。二、高血压是中风最主要最常见的病应，脑出血患者93%有高血压病史。三、脑血管先天性异常是蛛网膜下腔出血和脑出血的常见原因。四、心脏病，如：心内膜炎，有可能产生复壁血栓;心动过缓则可能引起脑供血不足。五、代谢病中糖尿病与中风关系最密切，有30-40%中风患者患有糖尿病。
就诊科室：外科、神经
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