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出现黄疸是胆管癌几期
补充说明：出现黄疸是胆管癌几期
2024-06-17 15:15
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程远 副主任医师 南方医科大学珠江医院 三甲
擅长：肝胆胰脾良恶性肿瘤。
提问
出现黄疸可能是胆管癌的晚期。
胆管癌是指发生在肝脏外胆管系统中的恶性肿瘤。当肿瘤阻塞了胆管时，会导致胆汁无法正常排出，进而引起胆红素水平升高，表现为皮肤、巩膜等部位变黄。除了黄疸外，胆管癌还可能伴随右上腹疼痛、体重下降、乏力等症状。随着病情进展，患者可能出现贫血、肝功能异常等情况。
针对黄疸的病因诊断，通常需要进行血液生化检查、超声检查、CT扫描以及磁共振成像(MRI)等影像学检查。这些检查可以帮助医生确定是否存在胆管癌及其病变程度。对于确诊为胆管癌且伴有黄疸的患者，主要治疗方法包括手术切除、放疗和化疗。具体选择哪种治疗方式需由专业医生根据患者的个体情况来决定。
建议定期监测肝功能指标，如ALT、AST等，以评估疾病的进展情况。同时，保持良好的生活习惯，避免饮酒和高脂肪食物，有助于减轻肝脏负担，延缓疾病进程。
2024-06-17 18:24
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黄疸(jaundice)是常见症状与体征，其发生是由于胆红素代谢障碍而引起血清内胆红素浓度升高所致。临床上表现为巩膜、黏膜、皮肤及其他组织被染成黄色。因巩膜含有较多的弹性硬蛋白(elastin)，与胆红素有较强的亲和力，故黄疸患者巩膜黄染常先于黏膜、皮肤而首先被察觉。当血清总胆红素在17.1～34.2μmol/L，而肉眼看不出黄疸时，称隐性黄疸或亚临床黄疸;当血渍总胆红素浓度超过34.2μmol/L时，临床上即可发现黄疸，也称为显性黄疸。
多发人群：所有人群。新生儿多
典型症状： 病理性黄疸 皮肤呈浅黄或深金黄色 粪便中排出的粪胆原增加 巩膜黄染 胆红素升高
临床检查： 病理性黄疸 皮肤呈浅黄或深金黄色 粪便中排出的粪胆原增加 巩膜黄染 胆红素升高
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元
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1.急性、亚急性、慢性胆道系统炎症性瘀滞性疾病：如胆囊炎、胆管炎、胆石症、胆汁性肝硬化、肝炎、肝炎后综合征，胆道手术后综合征。这些疾病在临床上往往有以下症状及体征：上腹饱胀不适，右上腹疼痛，右肩放射性疼痛，恶心，嗳气，呕吐，食欲不振。剑突下偏右压痛，右上腹饱满，肝区叩击痛或不适，莫非氏征（+）/（-），发热等。2.伴有胃炎的脂肪消化不良、饭后嗜睡和胆原性偏头痛。3.高脂血症，尤其是高胆固醇血症。4.植物神经性肌张力障碍所致胆囊运动障碍（高张性/低张性），胆囊憩室、畸形等。
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