首页> 肿瘤科> 化疗> 化疗后d-二聚体高说明什么

精选回答(1)

余亚会 主治医师 南方医科大学珠江医院 三甲

擅长:主攻方向为头颈部及泌尿生殖系统恶性肿瘤,擅长鼻咽癌、宫颈癌、膀胱癌、前列腺癌的精准个体化治疗

提问

D-二聚体一般指D-二聚体。化疗后D-二聚体高,通常是说明患者可能存在化疗后的不良反应,也可能是患者本身就患有血栓性疾病、肺栓塞、急性心肌梗死、肿瘤等原因引起的。

1、化疗后的不良反应

D-二聚体是纤维蛋白的降解产物,在化疗后,可能会导致体内的D-二聚体升高,这通常是化疗后的不良反应,一般属于正常现象,患者不用过于担心。建议患者在医生的指导下使用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行抗凝治疗。

2、血栓性疾病

D-二聚体高也可能是患者本身就患有血栓性疾病,比如肺栓塞、急性心肌梗死等,因为这些疾病会导致体内的血液处于高凝的状态,从而引起D-二聚体升高的情况。建议患者在医生指导下使用华法林钠、利伐沙班等药物进行抗凝治疗。同时,患者也可以遵医嘱使用尿激酶、阿替普酶等药物进行溶栓治疗。

3、肺栓塞

肺栓塞是由于内源性或外源性的物质堵塞肺动脉引起的疾病,可导致患者出现呼吸困难、胸痛、咳嗽等症状。由于肺栓塞会导致患者的肺部血液循环不畅,从而引起D-二聚体升高的情况。建议患者在医生指导下使用低分子肝素、华法林钠等药物进行抗凝治疗。必要时,患者也可以通过介入治疗的方式进行治疗。

4、急性心肌梗死

急性心肌梗死主要是由于冠状动脉粥样硬化引起的心肌缺血坏死。由于D-二聚体是人体血液中的纤维蛋白原降解产物,如果患者急性心肌梗死,导致心肌细胞受损,会引起D-二聚体升高的情况。建议患者可以在医生指导下使用美托洛尔、阿司匹林等药物进行治疗。必要时,患者也可以通过冠状动脉介入治疗的方式进行治疗。

5、肿瘤

如果患者存在肿瘤性疾病,由于肿瘤细胞会侵犯血管,导致血管壁损伤,引起凝血功能异常,从而出现D-二聚体升高的情况。建议患者可以通过手术的方式进行治疗,切除肿瘤。同时,患者也可以遵医嘱通过放疗、化疗等方式进行治疗。

建议患者及时就医,明确具体病因后进行对症治疗,以免延误病情。

2023-09-23 20:41

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