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「肛门癌和痔疮的区别？」
补充说明：「肛门癌和痔疮的区别？」
a******W 2024-03-13 16:20
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医生回答(1)
万轩彤 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
「肛门癌和痔疮的区别？」肛门癌是发生在肛管、直肠的恶性肿瘤，而痔疮是一种良性病变。无论是肛门癌还是痔疮，在临床上都可能会出现相似的症状，所以很难通过症状进行区分，都需要医生结合相关辅助检查结果来进行确诊。
一、临床表现
1.便血：不管是肛门癌还是痔疮，早期均可表现为无痛性便鲜血或大便表面带血，颜色为鲜红色，且血液常附着在粪便表面。但肛门癌与痔疮相比，前者出血量一般较多，并且还可能伴有明显疼痛感；后者则因疾病类型不同而有所差异，外痔患者可自觉患处有肿胀和疼痛感，内痔患者排便时会有痔核脱出并伴有水肿及明显疼痛感等。
2.痔块：痔疮包括外痔、混合痔以及内痔，其中外痔无法还纳到肛门外，肉眼可见大小不等的肿块，质地较硬，没有触痛感，仅有坠胀感。而内痔和混合痔则可在排便时从肛门脱出，当发生嵌顿后还可伴随剧烈疼痛等症状。
3.其他：若病情持续进展，则可能导致患者出现不同程度的发热、消瘦、乏力等全身恶病质表现，部分患者还会同时伴有排便习惯改变、里急后重感、黏液脓血便等异常现象。
二、辅助检查
1.肛门指诊：主要用来明确是否存在肛周隆起性包块，以便于与其他疾病相鉴别，如单纯性外痔、环形肛乳头肥大、皮赘等。
2.HP阴道镜检查：该方法主要用于诊断中晚期肛门癌，其敏感性和特异性均较高，有助于提高患者的生存率。
3.结肠镜检查：不仅可用于诊断是否患有肛门癌，也可用于诊断痔疮的具体情况，如内痔、外痔、混合痔等。
4.B超检查：对于肛门周围淋巴结转移者而言，B超检查可以显示腹股沟浅、深淋巴结增大，此时需要进一步完善CT等相关影像学检查来综合判断。
5.病理活检：如果HP阴道镜检查发现可疑部位，还需取组织做病理检查以明确诊断，从而排除是否有肛门癌的情况。
日常生活中要注意保持规律的生活作息时间，避免熬夜，还要注意均衡营养，多吃新鲜蔬菜水果，促进肠道蠕动，预防便秘的发生。
2024-03-13 16:20
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