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儿童单侧甲状腺肿大怎么办
补充说明：儿童单侧甲状腺肿大怎么办
2024-09-01 22:34
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林嘉宝 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：外科常见疾病的诊治，急慢性创面的治疗等
提问
儿童单侧甲状腺肿大可以考虑药物治疗、手术切除、放射性碘治疗等方法进行治疗。
1.药物治疗
针对儿童单侧甲状腺肿大的情况，可以考虑使用左旋左左甲状腺素钠片、甲巯咪唑等药物。这些药物能够补充体内缺乏的甲状腺激素，从而缓解症状。服用左旋左左甲状腺素钠片后，其主要成分左甲状腺素钠片会进入血液循环中，被组织细胞摄取并转化为T4和T3，进而发挥调节代谢的作用。对于轻度的甲状腺肿大且没有明显功能异常的患儿，可以通过口服左旋左左甲状腺素钠片来改善症状。
2.手术切除
如果甲状腺肿大严重或者伴有其他并发症，如压迫气管或食道，则可能需要通过颈部切口进行甲状腺部分或全部切除术。手术过程中，医生会将肿大的甲状腺组织完全切除，以达到治愈的目的。适用于甲状腺肿大导致呼吸困难、吞咽障碍等症状时，以及存在恶性肿瘤风险的患者。
3.放射性碘治疗
放射性碘治疗通常采用口服放射性碘溶液，剂量根据病情而定。放射性碘会被甲状腺吸收并滞留其中，释放出射线破坏甲状腺组织，减少肿胀。适用于某些类型的甲状腺结节或癌变，特别是当肿块较大或有恶变迹象时。
在处理儿童单侧甲状腺肿大时，应定期监测甲状腺功能，确保药物治疗的有效性和安全性。同时，家长应注意孩子的饮食均衡，增加富含碘的食物摄入，如海带、紫菜等，有助于维持正常的甲状腺功能。
2024-09-02 10:34
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单纯性甲状腺肿俗称“粗脖子”、“大脖子”或“瘿脖子”。是以缺碘为主的代偿性甲状腺肿大，青年女性多见，一般不伴有甲状腺功能异常，散发性甲状腺肿可有多种病因导致相似结果，即机体对甲状腺激素需求增加，或甲状腺激素生成障碍，人体处于相对或绝对的甲状腺激素不足状态，血清促甲状腺激素(TSH)分泌增加，只有甲状腺组织增生肥大。
症状起因：1.感染性疾病，如细菌性引起的有急性化脓性甲状腺炎，病毒性引起的病毒性甲状腺炎又称亚急性甲状腺炎。2.自身免疫性，如毒性弥漫性甲状腺肿和慢性淋巴细胞性甲状腺炎。3.病因未明的慢性纤维甲状腺炎。4.因饮水、饮食摄碘过低或过高所致的地方性甲状腺肿。5.因青春期、妊娠、哺乳期需碘相对增多而又摄入不足所致的散发性甲状腺肿。6.甲状腺的新生物，包括良性肿瘤如甲状腺乳头状瘤等，及甲状腺恶性肿瘤如甲状腺滤泡细胞癌等。7.有人发现与食物也相关。如长期大量吃卷心菜、木薯也可引起；萝卜和芸香菜含有硫脲类的致甲状腺肿的物质；久食大豆还可妨碍肠道内甲状腺激素的重吸收，继而引起甲状腺激素的相对不足；长期食用豌豆、花生等也有可能引起甲肿。8.久服某些药物如氰化钾、过氯酸钾、对氨水杨酸、保泰松、磺胺及硫脲类药物等。
常见检查： 甲状腺B超 过氯酸钾释放试验 甲状腺激素抑制试验 气管软化试验 游离三碘甲状腺原氨酸指数（FT3I） 血清抗甲状腺抗体
就诊科室：普外科、内分泌
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