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左上背部疼痛的原因
补充说明：左上背部疼痛的原因
a******W 2024-10-29 10:33
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
左上背部疼痛可能是由肩胛骨骨折、胸椎间盘突出、胸椎管狭窄、胸椎结核或胸椎肿瘤引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肩胛骨骨折
肩胛骨骨折后会导致局部软组织损伤、水肿和出血，刺激周围神经产生放射性疼痛。患者可遵医嘱使用弹性绷带加压包扎的方式进行固定，也可以通过穿戴支具来保护受伤区域。
2.胸椎间盘突出
胸椎间盘突出时，由于髓核纤维环破裂，导致髓核向后方突出压迫硬膜囊及神经根，引起腰部、下肢等部位出现一系列临床症状。当突出物刺激到脊神经根时，就会引起左侧腰痛、腿疼等症状。对于胸椎间盘突出症的患者，可以在医生指导下服用非甾体类抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等缓解疼痛症状。
3.胸椎管狭窄
胸椎管狭窄是指胸椎管内空间减少，导致脊髓受压，进而引发的一系列神经系统症状。当病变累及至左侧时，会引起从颈部到胸部以及腹部的剧烈疼痛。胸椎管狭窄可通过微创手术扩大椎管减压，如经皮穿刺椎间孔镜下椎间盘切除术等。
4.胸椎结核
胸椎结核是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病，在机体抵抗力降低时，结核菌大量繁殖并破坏骨骼，形成寒性脓肿，侵蚀脊柱，导致脊柱不稳定而发生脱位，从而诱发疼痛。患者可在医生指导下使用异烟肼片、利福平胶囊等药物进行抗结核治疗。
5.胸椎肿瘤
胸椎肿瘤包括原发性肿瘤和转移瘤，肿瘤生长过程中会侵犯周围的组织结构，对肋间神经造成压迫和刺激，引发持续性的背痛。胸椎肿瘤通常需要综合考虑多种治疗方法，如放疗、化疗、靶向治疗等，必要时需配合医生进行手术治疗，如椎板切除术、全椎体切除术等。
针对左上背部疼痛的情况，建议患者避免剧烈运动，以免加重背部负担，影响病情恢复。同时，定期复查影像学检查，监测病情变化，如MRI或CT扫描，以评估损伤程度和恢复进度。
2024-10-29 10:33
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椎间盘突出症是临床上较为常见的脊柱疾病之一。主要是因为椎间盘各组成部分(髓核、纤维环、软骨板)，尤其是髓核，发生不同程度的退行性病变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后(侧)方或椎管内，从而导致相邻的组织，如脊神经根和脊髓等受到刺激或压迫，产生颈、肩、腰腿痛，麻木等一系列临床症状。
多发人群：老年人
典型症状： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
临床检查： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
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吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
