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『直肠癌可以治好吗？』
补充说明：『直肠癌可以治好吗？』
a******W 2024-02-07 14:16
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医生回答(1)
杨宣 主治医师 三甲
擅长：全科
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『直肠癌可以治好吗？』大部分早期的直肠癌患者通过积极治疗可达到临床治愈的目的，但对于晚期直肠癌患者而言，即使给予积极、有效的治疗，也仅能延长患者的生存时间并提高生活质量。因此，当发现存在便血等异常症状时，建议及时到医院就诊以明确诊断。
一、早期直肠癌
1.Ⅰ期：肿瘤病灶局限于黏膜层及黏膜下层，浸润深度小于5mm者为Ⅰa期直肠癌，浸润深度在5-10mm之间者为Ⅰb期直肠癌。经过根治性切除手术治疗后，预后较好，一般能达到临床治愈的效果。
2.Ⅱ期：指肿瘤浸润至肌层，但无淋巴结转移或远处器官转移的情况，根据浸润深度可分为Ⅱa期和Ⅱb期，其中浸润深度＜5mm者为Ⅱa期直肠癌，浸润深度＞5mm者为Ⅱb期直肠癌。此时通常需要进行根治性切除术，并配合放疗、化疗等方法辅助治疗，也可获得较好的疗效。
3.Ⅲ期：指肿瘤浸润至浆膜层，且伴有区域淋巴结转移或远处器官转移的情况，根据浸润深度可分为Ⅲa期、Ⅲb期和Ⅲc期，其中浸润深度＜5mm者为Ⅲa期直肠癌，浸润深度在5-10mm之间的为Ⅲb期直肠癌，浸润深度＞10mm者为Ⅲc期直肠癌。对于此类情况，则可能需行放射治疗与化学药物治疗相结合的方法进行处理。
4.Ⅳ期：即直肠癌细胞发生远处器官转移的情况，包括腹腔种植转移以及区域外器官转移两种类型，其中腹腔内出现散在转移结节者为Ⅳa期直肠癌，有多个结节数个区域器官广泛转移者则为Ⅳb期直肠癌。此阶段的直肠癌患者已经无法采取手术治疗，只能采用姑息性切除或者非手术综合治疗的方法来缓解病情进展，从而改善患者的生存质量。
二、晚期直肠癌
若不加以治疗，晚期直肠癌患者的平均生存时间为1年左右，而如果能够积极配合医生进行相应的治疗，如应用奥沙利铂、亚叶酸钙等抗癌药物，也可能使患者的生存时间得到明显延长，甚至有可能会实现带瘤长期生存。此外，由于晚期直肠癌患者的身体较为虚弱，故日常生活中还应注意适当休息、合理饮食，避免过度劳累以及进食辛辣刺激的食物，以免影响身体恢复。
2024-02-07 14:16
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血液从肛门排出，大便带血，或全为血便，颜色呈鲜红、暗红或柏油样，均称为便血。便血一般见于下消化道出血，特别是结肠与直肠的出血，但偶尔可见上消化道出血。除消化道疾励卜便血也可见于全身性疾病。
症状起因：一、下消化道疾病1、肛管疾病常见于痔、肛裂、肛瘦。2、直肠疾病1）直肠炎症性疾病细菌性痢疾、溃疡性结肠直肠炎、直肠结核。2）直肠肿瘤直肠息肉、直肠乳头状瘤。直肠癌、直肠类癌、邻近恶性肿瘤侵人直肠。3）直肠损伤放射性直肠炎，异物、器械检查或活检等导致的损伤出血。3、结肠疾病1）炎症性病变急性细菌性痢疾、阿米巴肠病、溃疡性结肠炎、肠结核、结肠克罗恩病、慈室炎与慈室溃疡。2）肿瘤结肠癌、结肠息肉病。4、小肠疾病1）炎症性病变急性出血坏死性肠炎、慈室炎与慈室溃疡0rohn病、肠结核、肠伤寒。2）肿瘤恶性淋巴瘤、平滑肌肉瘤、小肠类癌、癌、纤维肉瘤、神经纤维肉瘤。平滑肌瘤。脂肪瘤、腺瘤、纤维瘤、血管瘤。二、下消化道血管病变缺血性肠病常见于肠系膜动脉栓塞或血栓形成、肠系膜静脉血栓形成、脉血栓形成、肠套叠、肠扭转、血管畸形等。三、全身性疾病1、急性传染病流行性出血热、钩端螺旋体病等。2、血小板因素及凝血机制障碍血小板减少性紫病白血病、再生障碍性贫血、血友病等。3、尿毒症4、结缔组织病系统性红斑狼疮、皮肌炎、结节性多动脉炎。
常见检查： 血清肿瘤基因P53抗体 血清阿米巴原虫抗体 胃肠道疾病的超声检查 粪便气味 骨髓象分析 纤维结肠镜
就诊科室：消化、胃肠、肝胆
