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医生回答(1)

司徒旺 主治医师 三甲

擅长:肿瘤科

提问

小细胞肺癌是肺癌的一种病理类型,约占全部肺癌的15%-20%,发病率相对较高。小细胞肺癌根据分期不同,临床表现也有所不同,通常可分为局限期和广泛期两种情况。
一、局限期的小细胞肺癌早期症状
一般是指Ⅲa期以前的小细胞肺癌,患者会出现胸内或远处播散的症状,如肿瘤侵犯胸膜引起持续性剧烈咳嗽;如果出现骨髓转移,则会导致血常规中白细胞降低,以及贫血等不良反应;还可能会导致癌细胞压迫喉返神经,从而引发声音嘶哑等症状。
二、广泛期的小细胞肺癌早期症状
此时患者的肿瘤病灶已经超出原发肺部及纵隔淋巴结范畴,包括Ⅲb期和Ⅳ期,除上述局限期小细胞肺癌的表现外,还可有面颊部色素沉着、上腔静脉阻塞综合征、霍纳氏征阳性(患侧眼睑下垂、眼球内陷、同侧额颞部出汗)、脑实质受累、骨髓抑制、恶液质等一系列并发症。
此外,在临床上部分小细胞肺癌患者可能没有明显的早期症状,但随着病情发展,晚期可表现为咳嗽、咯血、呼吸困难、消瘦、发热、吞咽困难、声带麻痹等症状,甚至还会对肝脏、肾上腺等多个器官产生浸润,造成功能损伤。
因此,当发现自身存在吸烟等肺癌高危因素时,应定期进行胸部CT筛查,以便于早期发现占位病变,并及时明确诊断并治疗。对于确诊为小细胞肺癌的患者而言,需在医生指导下尽早采取手术、放疗、化疗等方式综合治疗,以延缓疾病进展,改善预后。

2024-01-10 19:15

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