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靶向治疗有什么副作用
补充说明：靶向治疗有什么副作用
a******W 2024-04-30 12:41
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医生回答(1)
段如 主治医师 三甲
擅长：肿瘤科
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靶向治疗的副作用可能包括血液学毒性、皮肤毒性、肝脏毒性、心脏毒性以及增加第二肿瘤风险。
1.血液学毒性
血液学毒性是由于靶向药物抑制了特定的信号通路，导致骨髓造血功能异常。可引起白细胞计数下降、贫血等，严重时可能导致感染和出血。
2.皮肤毒性
皮肤毒性的发生与靶向药物干扰角质形成细胞分化有关。常见症状包括皮疹、瘙痒和干燥，长期接受治疗可能导致色素沉着或脱发。
3.肝脏毒性
肝脏毒性主要是因为靶向药物通过肝细胞代谢，造成肝细胞损伤。临床表现为转氨酶升高、胆红素升高及肝脏肿大等，严重者可能出现肝衰竭。
4.心脏毒性
心脏毒性可能源于靶向药物对心肌细胞的直接作用或心脏微血管内皮细胞的影响。可导致心律失常、心力衰竭等症状，甚至危及生命。
5.第二肿瘤风险
某些靶向药物可能会增加基因变异的可能性，从而促进癌症的发生。长时间使用会增加患其他恶性肿瘤的风险，特别是非小细胞肺癌患者。
在接受靶向治疗期间，应密切监测任何新出现的症状，以早期发现并处理潜在的副作用。
2024-04-30 12:41
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美国得克萨斯大学M.D.Anderson癌症中心心脏病学教授Yeh在6月29日的Circulation (20041093122)上报告，癌症治疗，包括最常用的化疗药和最新的生物学和靶向治疗药物，有可能对病人的心脏造成损害，甚至导致病人死亡。但对于抗癌药的心脏毒性，很多医师并没有充分监测，也没有采取相应的防治措施。 Yeh领导的这项大规模研究，对M.D. Anderson癌症中心30年的经验以及抗癌药心脏毒性的大量最新研究进行了总结，详细复习了抗癌治疗的心脏并发症及其防治方法。Yeh说，该研究结果有重要意义，因为医师和病人可能不了解抗癌治疗会产生哪些心脏毒性，也不知道其中很多是可以防治的。他说，实际上心脏毒性对很多癌症生存病人的危害要比癌症复发更大。 在该研究中研究人员对29种抗癌药进行了复习，结果发现各类抗癌药都有可能产生心脏毒性，无一例外。心脏似乎对抗癌药的毒性特别敏感。
症状起因：一般说来，对于老年病人、有其他疾病(例如糖尿病)的病人或原来就有心脏病的病人，心脏毒性最危险。但在生存病人都可能出现抗癌药心脏毒性，心脏毒性可以发生在治疗期间，也可以发生在治疗后数月，甚至数年。
常见检查：
就诊科室：心血管内科
