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乙型肝炎肝硬化的治疗是什么
补充说明：乙型肝炎肝硬化的治疗是什么
a******W 2024-01-24 11:41
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医生回答(1)
秦团阁 主治医师 三甲
擅长：肝病科
提问
乙肝肝硬化的治疗分为一般治疗、保肝治疗、抗纤维化治疗和抗病毒治疗。
乙型肝炎是由乙型肝炎病毒引起的，又称病毒性乙型肝炎，病毒性乙型肝炎可能进展为肝硬化，大多数患者会经历慢性肝炎阶段。如果有大量肝细胞坏死和纤维化，急性或亚急性肝炎可直接演变为肝硬化。肝硬化的病因有乙肝病毒感染、脂肪肝、自身免疫性肝炎等。发病机制是肝细胞变性坏死，形成肝假小叶。一般治疗包括生活方式的改变，如休息、熬夜和饮酒。肝功能异常时采用保肝治疗。抗纤维化治疗一般使用具有抗纤维化作用的药物。抗病毒治疗是乙肝肝硬化治疗的基础。乙肝肝硬化抗病毒治疗需要终身服药，可延缓肝硬化进展。此外，肝硬化患者会出现肝功能异常、白蛋白下降、腹水，需要综合治疗。
乙型肝炎是一种非常常见的临床肝病。一旦发生这种情况，需要注意以下事项：首先，患者要注意休息，适当调整饮食，以优质蛋白质和高维生素饮食为主。有些患者可以高蛋白饮食，但如果患有肝性脑病，就要严格限制蛋白质的摄入。平时不要喝酒，也不能随意服用一些可能损害肝脏的药物。其次，应尽早给予抗HBV治疗，同时给予保肝和营养支持。如有腹胀等症状，应对症治疗。最后，患者要注意并发症的发生。如有腹水或上消化道出血等并发症，应及时治疗。如果腹水量比较大，可以适当引流腹水，或者使用利尿剂减腹水，或者给予白蛋白，也可以有利于腹水的减少。
2024-01-24 11:41
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适用于病毒复制活跃，血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。
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用于肌萎缩侧索硬化症患者的治疗，可延长存活期和/或推迟气管切开的时间。
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软坚散结，化瘀解毒，益气养血。用于慢性乙型肝炎肝纤维化，以及早期肝硬化属瘀血阻络，气血亏虚兼热毒未尽证。症见：胁肋隐痛或肋下痞块，面色晦黯，脘腹胀满，纳差便溏，神疲乏力，口干口苦，赤缕红丝等。
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全身给药 慢性乙型肝炎 ：用于治疗成人和儿童（≥ (greater than or equal to) 1岁）代偿性肝病患者，患者的血清HBsAg阳性至少达6个月，同时存在乙肝病毒（HBV）复制（血清HBeAg阳性）和血清ALT升高。 在开始用本品治疗前，建议先进行肝组织活检，以便确诊慢性肝炎及肝损伤的程度。 在本品治疗慢性乙肝的大量临床研究中采用了下列标准，慢性乙肝患者使用本品治疗前可作为参考指标 ：
