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血清碱性磷酸酶测定偏高
补充说明：血清碱性磷酸酶测定偏高
2023-08-07 16:55
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
碱性磷酸酶是一种广泛存在于人体肝脏、骨骼、肠、肾和胎盘等组织经肝脏向胆外排出的一种酶。一般来说，血清碱性磷酸酶测定偏高可能是生理性因素引起的，也可能是骨骼疾病、肝胆疾病、血液疾病等病理性因素引起的。患者需要根据个人情况，选择日常调理、使用药物、进行手术等方式改善。
1、生理性因素
如果患者在进行检查前，进行了过量运动，或者是处于生长发育期，体内的碱性磷酸酶活力可能会出现生理性升高的情况。这种情况通常属于正常的生理现象，患者不用过于担心，也不需要进行特殊治疗，一般在休息一段时间后，身体会逐渐恢复正常。
2、骨骼疾病
如果患者存在佝偻病、骨质疏松等骨骼疾病，可能会导致骨组织中的碱性磷酸酶释放入血，从而导致血清中的碱性磷酸酶水平升高。患者应该及时就医，根据病因进行治疗。如佝偻病患者可以遵医嘱使用碳酸钙、乳酸钙等药物进行治疗。骨质疏松患者可以遵医嘱使用维生素D、阿仑膦酸钠等药物进行治疗。
3、肝胆疾病
碱性磷酸酶广泛存在于人体肝脏、骨骼、肠、肾和胎盘等组织中。如果患者存在肝硬化、急性黄疸型肝炎、慢性活动性肝炎等肝胆疾病，可能会导致肝脏功能受损，从而导致体内碱性磷酸酶的含量升高。患者应该及时就医，根据病因进行治疗。如肝硬化患者可以遵医嘱使用恩替卡韦、替诺福韦等药物进行治疗，急性黄疸型肝炎患者可以遵医嘱使用复方甘草酸苷片、双环醇片等药物进行治疗。如果患者症状严重，药物治疗效果不佳，可以通过肝移植手术进行治疗。
4、血液疾病
如果患者存在白血病、淋巴瘤等血液疾病，可能会导致体内的碱性磷酸酶释放入血，从而导致血清碱性磷酸酶升高。白血病患者可以遵医嘱使用伊马替尼、尼洛替尼等药物进行治疗。淋巴瘤患者可以通过放疗、化疗、造血干细胞移植等方式进行治疗。
5、甲状旁腺功能亢进
甲状旁腺功能亢进是指甲状旁腺分泌过多甲状旁腺激素而引起的一种全身性钙磷代谢紊乱性疾病。如果患者存在甲状旁腺功能亢进，可能会导致体内甲状旁腺素升高，从而引起血清碱性磷酸酶偏高的情况。患者可以在医生指导下使用双膦酸盐类药物进行治疗，如帕米膦酸二钠、唑来膦酸等。对于病情严重的患者，则需要通过手术进行治疗，如甲状旁腺切除术等。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
2023-08-08 20:31
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维生素D缺乏性佝偻病(vitaminDdeficiency rickets)，这是一种小儿常见病，一种慢性营养性疾病，占总佝偻病95%以上，本病系因小儿体内维生素D不足引起全身性钙、磷代谢失常以致钙盐不能正常沉着在骨骼的生长部分，最终发生骨骼畸形。其主要特征为正在生长的长骨干骺端或骨组织矿化不全，或骨质软化症，多见于2岁以内婴幼儿。佝偻病虽然很少直接危及生命，但因发病缓慢，易被忽视，一旦发生明显症状时，机体的抵抗力低下，易并发肺炎、腹泻、贫血等其它疾病。近年来，严重佝偻病发病率已逐年降低，但轻、中度佝偻病发病率仍较高。
